dc.contributor.author
Wolff, Stefan
dc.date.accessioned
2018-06-07T21:19:37Z
dc.date.available
2004-12-13T00:00:00.649Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/7718
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-11917
dc.description
Titelblatt, Inhalt, Danksagung und Lebenslauf
1\. Einleitung und Zielsetzung 5
1.1. Einleitung 5
1.2. Grundlagen der Antibiotikaprophylaxe und Infektionsätiologie 8
1.3. Beschreibung der verwendeten Antibiotika 12
1.4. Zielsetzung 14
2\. Material und Methode 15
2.1. Patientenerhebung 15
2.2. Statistische Methodik 16
3\. Ergebnisse 17
3.1. Patientengut 17
3.1.1. Häufigkeitsverteilung 17
3.1.2. Alters- und Geschlechtsverteilung 18
3.2. Anamnese und Symptomatik 19
3.2.1. Anamnese 19
3.2.2. Symptomatik 20
3.3. Präoperative Diagnostik 22
3.3.1. Risikofaktoren für Wundheilungsstörungen 22
3.3.2. Präoperative diagnostische Verfahren 24
3.4. Operative Parameter 27
3.4.1. Operationsbefund 27
3.4.1.1. Tumorlokalisation 27
3.4.1.2. Tumorklassifikation 28
3.4.2. Operationen 30
3.4.2.1. Notfall- und Elektiveingriffe 30
3.4.2.2. Operationsverfahren 31
3.4.2.3. Resektion 33
3.4.3. Intraoperative Antibiotikagabe 33
3.5. Postoperativer Verlauf 34
3.5.1. Krankenhausaufenthalt 34
3.5.2. Allgemeiner postoperativer Verlauf 34
3.5.3. Postoperative Wundheilungsstörungen 37
3.5.3.1. Notfall- und Elektiveingriffe 37
3.5.3.2. Operationsverfahren 38
3.5.3.3. Nebendiagnosen 40
3.5.3.4. Zusammenhang: Komplikationen, Tumorstadium und Nebendiagnosen 41
3.5.3.5. OP-Dauer 43
3.5.3.6. UICC Stadium 43
3.5.3.7. Labor 44
4\. Diskussion 45
4.1. Patientengut 48
4.2. Verlauf bei konsequenter Antibiotikaprophylaxe 49
4.2.1. Wundinfektionen 49
4.2.2. Tumorstadien und Nebendiagnosen 54
4.2.3. Applikationsmodus 54
4.3. Auswahl des Antibiotikums 57
5\. Zusammenfassung 62
6\. Literaturverzeichnis 66
dc.description.abstract
Mit der vorliegenden vergleichenden, retrospektiven Studie wurden 246
Patienten des Auguste Viktoria Krankenhauses im Zeitraum 1997 bis 1999
hinsichtlich der Wirksamkeit verschiedener Antibiotika untersucht.
Hauptaugenmerk bei der Betrachtung der unterschiedlichen Prophylaxeregime lag
in der Wirksamkeit bei der Vermeidung von Wundinfektionen als postoperative
Komplikation in der kolorektaler Tumorchirurgie. Anhand des Patientenguts
konnten zwei Gruppen mit perioperativer Antibiotikaprophylaxe und eine Gruppe
ohne Prophylaxe gebildet werden. Als eindeutiges Ergebnis der Studie konnte
gezeigt werden, dass bei Patienten mit antibiotischer Versorgung deutlich
seltener eine postoperative Wundinfektion nachgewiesen wurde. Hierbei wurde
festgestellt, dass Patienten, die mit dem Kombinationsregime Ceftriaxon und
Metronidazol versorgt wurden, zusätzlich weniger Atemwegsinfekte erlitten. Bei
Patienten die mit Mezlocillin und Metronidazol versorgt wurden, konnte
zusätzlich eine Senkung von Harnwegsinfekten beobachtet werden.
de
dc.description.abstract
In the presented comparative and retrospective study, 246 patients visiting
the Auguste Viktoria hospital during the period of 1997 and 1999 were examined
with regards to efficiency of several antibiotics. Main focus of the
inspection of different regimes for antibiotic prophylaxis was the potency to
prevent wound infection arisen as postoperative complication in colorectal
tumor surgery. By means of the group of patients two classes with
perioperative antibiotic prophylaxis and one class without prophylaxis could
be created. As a definite result of this study it could be proven, that wound
infection at patients provided with an antibiotic protection were clearly less
often found than in the class of patients not treated by antibiotic
prophylaxis. In this connection it was observed, that patients provided by the
combined antibiotic regime ceftriaxon and metronidazol additionally suffered
less often from respiratory infections. Furthermore patients treated with
mezlocillin and metronidazol showed a decrease of urinary tract infection.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Wundinfektionen als postoperative Komplikationen nach perioperativer
Antibiotikaprophylaxe in der kolorektalen Tumorchirurgie
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. med. Dr. h.c. K.-J. Bauknecht
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. H. Hahn
dc.date.accepted
2004-12-17
dc.date.embargoEnd
2004-12-13
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-2004003321
dc.title.translated
Wound infections as postoperative complication of perioperative antibiotic
prophylaxis in colorectal tumor surgery
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000001398
refubium.mycore.transfer
http://www.diss.fu-berlin.de/2004/332/
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000001398
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access