dc.contributor.author
Freimund, Laura
dc.date.accessioned
2018-06-07T21:11:58Z
dc.date.available
2018-03-03T09:16:16.656Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/7531
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-11730
dc.description.abstract
Einleitung: Als gutartige Tumore des Unterbauches gehen Uterusmyome aus der
glatten Gebärmuttermuskulatur hervor. Sie sind mit einer Prävalenz von bis zu
90 % die häufigsten Tumore der Frau im gebärfähigen Alter. Klinisch relevante
Symptome entwickeln sich bei etwa 25 % der Myompatientinnen. Es kann zu
verstärkten und verlängerten Blutungen kommen, die zur Ausbildung einer Anämie
führen können. Anämische Patientinnen berichten gehäuft über Symptome wie
Abgeschlagenheit und vermehrte Müdigkeit. Ziel dieser Studie war es, eine
Korrelation zwischen der laborchemisch nachgewiesenen Anämie und der subjektiv
empfundenen Anämie bei Myompatientinnen zu finden. Der Einfluss der Anämie auf
die Lebensqualität der Patientinnen wurde untersucht. Weitere Studienfragen
beschäftigten sich mit Risikofaktoren für die Entstehung einer Anämie.
Methodik: In der Myomsprechstunde der gynäkologischen Poliklinik der Charité
Berlin (Campus Virchow-Klinikum) wurde, im Zeitraum von August bis November
2014, 138 Patientinnen angeboten, an der Studie "Anämie und Lebensqualität bei
Myompatientinnen" teilzunehmen. Insgesamt konnten 112 Frauen in die Studie
eingeschlossen werden. Die Fragebögen „Anämie und Lebensqualität“ und der
Anamnesefragebogen sowie der aktuelle Arztbrief wurden hinsichtlich der
Fragestellungen der Studie ausgewertet. Eine Anämiediagnostik durch das
Blutbild fand statt. Ergebnisse: Zwischen der angegebenen Blutungsstärke und
der laborchemisch nachgewiesenen Anämie (≤ 10 g/dl) wurde ein signifikanter
Zusammenhang beobachtet. Das subjektive Empfinden einer Anämie stand in einem
signifikanten Zusammenhang zum Abgang von Blutkoageln während der
Menstruation. Durch die Kategorisierung des dominanten Myoms (0,1 cm bis 5 cm
und > 5 cm) wurde ein signifikanter Zusammenhang zwischen der Myomgröße und
der laborchemisch nachgewiesenen Anämie gefunden. Die subjektive und
laborchemisch nachgewiesene Anämie standen, nach Anpassung des Hb-Grenzwertes
(≤ 12 g/dl), in einem signifikanten Zusammenhang. Die Beobachtung von
Blutkoageln während der Menstruation und die laborchemisch nachgewiesene
Anämie (≤ 12 g/dl) führten ebenfalls zu einem signifikanten Zusammenhang.
Myompatientinnen mit einer laborchemisch nachgewiesenen Anämie (≤ 12 g/dl)
oder erniedrigten Ferritinwerten (< 13 μg/l vs. ≥ 50 μg/l) wiesen eine
signifikant geringere Lebensqualität auf. Schlussfolgerung: Die subjektiv
empfundene Anämie gibt einen Hinweis auf eine laborchemisch nachweisbare
Anämie (≤ 12 g/dl). Ein erhöhter menstrueller Blutverlust bei Myompatientinnen
kann zu einer Anämie führen. Hinweise auf das Bestehen einer laborchemisch
nachweisbaren Anämie können, nach dieser Studie, das subjektive Empfinden der
Frauen, an einer Anämie zu leiden und die Beobachtung von Blutkoageln während
der Menstruation sein. Perspektivisch sollte ein Screening nach Risikofaktoren
einer Anämie entwickelt werden. Eine frühe Intervention sollte die Ausbildung
einer Anämie verhindern und sekundär die Reduzierung von Bluttransfusionen
bewirken. Eine Besserung der Lebensqualität kann bei frühzeitiger Auffüllung
der Eisenspeicher und Anämietherapie erwartet werden.
de
dc.description.abstract
Introduction: Uterine myomas develop in the uterine smooth muscle as benign
fibroid tumours in the lower abdomen. With a prevalence of up to 90 %, they
are the most common tumours in women of childbearing age. Around 25 % of myoma
patients show clinically relevant symptoms. These may include heavy prolonged
bleeding during menstruation, which may lead to the development of anaemia.
Anaemic patients frequently report symptoms such as fatigue and increased
tiredness. The aim of this study was to find a correlation between the anaemia
proven by laboratory tests and the subjectively felt anaemia of myoma
patients. The impact of anaemia on the patients' quality of life was examined.
Further questions addressed by the study focused on the potential risk factors
for anaemia development. Methods: From August to November 2014, 138 of the
patients who attended the fibroid clinic at the Charité Campus Virchow-
Klinikum gynaecology diagnostic and outpatient treatment unit were asked to
participate in the study entitled "Myoma Patient Anaemia and Quality of Life".
A total of 112 women qualified for the study. The "Anaemia and Quality of
Life" questionnaire and the anamnesis questionnaire as well as the latest
medical report were evaluated with regard to the study questions. Anaemia was
diagnosed through a blood count. Results: A significant correlation was noted
between anaemia proven by laboratory tests (≤ 10 g/dl) and the heaviness of
the bleeding as stated by the patients. The subjective sensation of anaemia
was clearly related to the outflow of blood clots during menstruation.
Categorisation of the dominant myomas (0,1 cm to 5 cm and > 5 cm) revealed a
significant correlation between the size of the myomas and the anaemia proven
by laboratory tests. There was a clear correlation between the subjectively
felt anaemia and the anaemia proven through laboratory tests after Hb
threshold (≤ 12 g/dl) adjustment. There was also a significant correlation
between the observation of blood clots during menstruation and anaemia proven
by laboratory tests (≤ 12 g/dl). The quality of life of myoma patients with
anaemia proven by laboratory tests (≤ 12 g/dl) or low ferritin levels (< 13
μg/l vs. ≥ 50 μg/l) was significantly lower. Conclusion: The subjective
sensation of anaemia may indicate anaemia subsequently proven through
laboratory tests (≤ 12 g/dl). In myoma patients, heavy menstrual bleeding may
lead to anaemia. According to this study, a woman's subjective sensation of
suffering from anaemia and the observation of blood clots during menstruation
may indicate the presence of anaemia proven by laboratory tests. In the long
term, a screening process for anaemia risk factors should be developed. Early
intervention should prevent the development of anaemia and should also have
the secondary effect of a reduction of the number of blood transfusions. The
quality of life can be expected to improve if the anaemia is treated and the
iron stores are replenished at an early stage.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
quality of life
dc.subject
hypermenorrhoe
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Anämie und Lebensqualität bei Myompatientinnen
dc.contributor.firstReferee
N.N.
dc.contributor.furtherReferee
N.N.
dc.date.accepted
2018-03-02
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000105992-7
dc.title.translated
Anaemia and quality of life in patients with myomas
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000105992
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000022842
dcterms.accessRights.dnb
free
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open access