Kohortenstudie zur prognostischen Einschätzung von Fieberkrämpfen bei Kindern epilepsiekranker Eltern. Methodik und Studienkollektiv: Follow-up-Untersuchung von 933 Nachkommen aus 509 Familien mit einem epilepsiekranken Elternteil. Es wurden anamnestische und elektroenzephalographische Daten erhoben. Die Katamnesendauer betrug im Durchschnitt 16 Jahre. Hinsichtlich der Morbidität für Fieberkrämpfe und Epilepsie wurden folgende Einflussfaktoren analysiert: Geschlecht, elterliche Epilepsiecharakteristika, Fieberkrampfanamnese der Eltern, Schwangerschaftskomplikationen, perinatale Risikofaktoren. Ergebnisse: Die kumulative sechs-Jahresinzidenz für Fieberkrämpfe lag bei 5,6%. Die kumulative 15-Jahresinzidenz für Epilepsie betrug 7,9%. Als Prädiktoren für Fieberkrämpfe wurden identifiziert: elterliche Belastung für idiopathisch generalisierte Epilepsien (IGE) plus Fieberkrämpfe, elterliche Fieberkrämpfe, IGE der Eltern, Schwangerschaftskomplikationen, frühe elterliche Epilepsiemanifestation. Als Prädiktoren für Epilepsie wurden identifiziert: Fieberkrämpfe bei den Deszendenten, Fieberkrämpfe und nachfolgende Epilepsie der Eltern, perinatale Risiken, Mütter mit Fieberkrämpfen und nachfolgender Epilepsie. Schlussfolgerung: Die Genese von Fieberkrämpfen und Epilepsie ist zumeist multifaktoriell bedingt. In Familien mit elterlicher Belastung für IGE sowie IGE und FS erwies sich jedoch das Auftreten von Fieberkrämpfen bei den Nachkommen dieser Familien als Hochrisikoindikator für eine Epilepsie.
Follow-up study to evaluate risk of epilepsy after febrile seizures in the offspring of patients with epilepsy. Methods and study population: We analyzed clinical data to evaluate the risk of febrile seizures and epilepsy in the offspring of 509 families with an epileptic parent. Follow up period was 16 years. Ergebnisse: The cumulative incidence of febrile seizures was 5,6%. The cumulative incidence for epilepsy in a 15 year follow-up was 7,9%. Risk factors for febrile seizures among offspring were: parental idiopathic generalized epilepsy with febrile seizures, febrile seizures in parents, complications in pregnancy, early manifestation of parental epilepsy. Risk factors for epilepsy were: febrile seizures followed by epilepsy in parents, perinatal risk factors, mothers with febrile seizures followed by epilepsy. About 25% of the offspring with epilepsy suffered of febrile convulsions before. Conclusions: The pathogenesis of epilepsy and febrile convulsions is multifactorial. The occurrence of febrile seizures in the offspring of families with idiopathic generalized epilepsy and febrile convulsions was proved to be highly predictive for later epilepsy in the offspring
