Protonenbestrahlung vom Aderhautmelanomen im Hahn-Meitner-Institut Berlin.

Abstract

Es handelt sich hier um eine retrospektive, longitudinale Studie in der 101 Patienten beschrieben werden, die im Zeitraum von 6/98 bis 10/00 am Hahn- Meitner-Institut Berlin ( HMI ) wegen eines Aderhautmelanoms mit Potonen bestrahlt wurden. Es wurde Versucht anhand der Auswertung von Patientenakten des Universitätsklinikums Benjamin-Franklin ( UKBF ) Berlin mittels Statistikprogrammen, insbesondere mit Hilfe der Kaplan-Meier-Analyse, Risikofaktoren im Hinblick auf bestimmte Komplikationen zu definieren. Unser grösstes Interesse lag hierbei in Komplikationen wie Visusverschlechterung, Strahlenretinopathie, Optikusneuropathie, Katarakt und Sekundärglaukom. Zusammenfassend begünstigten folgende Faktoren das Auftreten einer Optikusneuropathie: Tumorvolumen, Abstand des Tumors zum Nervus opticus, mittlere bestrahlte Länge des Nervus opticus, Strahlungsdosis des Nervus opticus und der Papille. Folgende Faktoren waren mit einer signifikanten Verschlechterung des Visus in Beziehung zu bringen: Nähe des Tumors zur Papille, Tumorvolumen, Tumorprominenz, Strahlungsdosis der Papille.

This is a retrospective, longitudinal study which describes 101 patients with intraocular melanomas who were irradiated with protons at the Hahn-Meitner- Istitute ( HMI ) Berlin starting from June 1998 until october 2000. The aim of this study was to define risk factors related to the subsequent incidence of postirradional complications. This was achieved by the evaluation of patient data at the university clinic Benjamin Franklin Berlin using statistical programmes such as the Kaplan-Meier-Analysis. Our main interest was focused on complications like deterioration of visual acuity, incidence of radiation retinopathy, optic neuropathy, cataract formation and secondary glaucoma. The following factors were related to a higher incidence of optic neuropathy: tumor volume, distance of tumor to optic nerve head, average irradiated length of optic nerve, irradiation dose of optic nerve and optic nerve head. The following factors were related to a significant deterioration of visual acuity: distance of tumor to optic nerve head, tumor volume, tumor height, irradiation dose of optic nerve head.