Elektromechanische myokardiale Asynchronie ist als bedeutsamer Kofaktor an der Verursachung oder Verschlechterung einer Herzinsuffizienz beteiligt und begünstigt das Auftreten von Herzrhythmusstörungen. Myokardiale Asynchronie kann durch konventionelle Kammerstimulation verursacht und durch kardiale Resynchronisationstherapie gemindert werden. Die vorliegende Arbeit befasst sich mit der Pathophysiologie der kardialen Asynchronie und diskutiert Strategien zur elektromechanischen Optimierung der Herzschrittmachertherapie durch Vermeidung unnötiger und verbesserte Applikation indizierter Schrittmacherstimulation.
Electromechanical myocardial dyssynchrony is an important cofactor favoring the development and impairment of heart failure and promoting arrhythmias. Myocardial dyssynchrony can be produced by conventional ventricular pacing and can be attenuated through cardiac resynchronization therapy. This publication is concerned with the pathophysiology of cardiac dyssynchrony and discusses strategies to optimize cardiac pacing through prevention of unneeded stimulation and improved application of required pacing.