Einleitung. Es gilt als gesichert, dass eine kleine Gruppe psychisch Kranker häufiger Tötungsdelikte begeht als die Allgemeinbevölkerung. Das Wissen über diese heterogene Gruppierung ist jedoch begrenzt. Ziel der Studie ist es, soziale Merkmale, Krankheitsverläufe und Merkmale der Tatkonstellation psychisch kranker Tötungsdelinquent:innen vor dem Hintergrund ihrer jeweiligen Diagnosen zu unterscheiden. Methoden. Es wurde eine aktenbasierte, retrospektive und explorative Querschnitts-untersuchung zur Totalerfassung aller zum Stichtag 31.12.2014 nach §§ 63/64 des Strafgesetzbuchs inhaftierter forensischer Tötungsdelinquent:innen im Berliner Krankenhaus des Maßregelvollzugs durchgeführt. Ergebnisse. Von insgesamt 614 Maßregelinsass:innen begingen 110 ein Tötungsdelikt (17,9 %). Darunter fallen drei Diagnosegruppen: Erkrankungen aus dem schizophrenieformen Formenkreis (n = 78; 18,6 % aller schizophrenen Insass:innen), Abhängigkeitserkrankungen (n = 11; 8,4 % aller suchtkranken Insass:innen) und Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (n = 21; 44,6 % aller persönlichkeitsgestörten Insass:innen). Diagnoseübergreifend waren die Täter:innen mehrheitlich männlich, erwerbslos, alleinstehend, ohne psychopharmakologische Behandlung und kannten ihre Opfer. Im Gegensatz zu den persönlichkeitsgestörten Tötungsdelinquent:innen wiesen suchtkranke Proband:innen eine frühe soziale Desintegration auf. Später in der Biografie fielen persönlichkeitsgestörte Täter:innen durch dissoziales Verhalten (p = .001), soziale Depravation und Rückzügigkeit (p = .001) auf. Als statistisch signifikant erwies sich, dass schizophrene Tötungsdelinquent:innen Misshandlungserfahrungen in der Kernfamilie durchlebt (p = .001) und später trotz Therapieangebot eine psychiatrische Behandlung abgelehnt haben (p = .001). Sie wiesen außerdem im Vergleich zu den anderen zwei Diagnosegruppen kaum psychiatrische Nebendiagnosen auf (p = .001). Eine ausgeprägte Psychopathologie zum Indextatzeitpunkt lag nur bei den schizophrenen Proband:innen vor. Overkill (p = .031), Verstümmelungen (p = .007) oder sexuelle Handlungen am Opfer (p = .001) waren den persönlichkeitsgestörten Täter:innen vorbehalten. Der TCO-Komplex lag im Gruppenvergleich statistisch signifikant am häufigsten (p = .001) bei den schizophrenen Täter:innen vor. Diskussion. Die Studie liefert bisher kaum publizierte Daten über die Biografie, Krankengeschichte und Tatkonstellation forensischer Tötungsdelinquent:innen. Erstmalig wurde der TCO-Komplex in einem Diagnosegruppenvergleich untersucht und eine bisher nicht publizierte Spezifität für schizophrene Tötungsdelinquent:innen gefunden. Für zukünftige Aussagen über den Risikomerkmalscharakter einzelner Variablen sollten Vergleichsstudien mit größeren Stichproben mit erkrankten delinquenten und erkrankten nicht delinquenten Proband:innen durchgeführt werden. Zudem sollten geschlechterspezifische Untersuchungen Gegenstand zukünftiger Forschung sein.
Introduction. There is evidence that a small group of people with mental disorders commit homicide at a higher rate than the general population. However, knowledge about this heterogeneous group of offenders is limited. The aim of this study was to determine the social characteristics of the offenders, the nature of the homicide and the offenders' previous psychiatric history, and to distinguish different types of offenders in terms of their main psychiatric diagnosis. Methods. A file-based, retrospective and explorative cross-sectional study was conducted to obtain a complete overview of all forensic homicide offenders detained in the Berlin Forensic Hospital according to §§ 63 and 64 of the German Criminal Code (StGB) as of 31 December 2014. Results. Out of a total of 614 forensic patients, 110 committed homicide (17.9 %). There are three main diagnostic groups in the forensic hospital who commit homicide: schizophrenia spectrum disorders (n = 78; 18.6 % of all schizophrenic inmates), substance use disorders (n = 11; 8.4 % of all inmates with substance use disorders), and personality disorders (n = 21; 44.6 %) of all inmates with personality disorders). All three groups were characterised by being male, unemployed, single, not receiving psychopharmacological treatment and knowing their victims personally. In contrast to the personality disordered homicide offenders, the offenders with substance abuse disorders were characterised by early social disintegration. However, later in their biographies, personality disordered offenders showed antisocial behaviour (p = .001), social depravity and social withdrawal (p = .001). It was statistically significant that schizophrenic homicide offenders experienced maltreatment in their nuclear family (p = .001) and that they refused offered psychiatric treatment (p = .001). They also had fewer secondary psychiatric diagnoses (p = .001). Distinct psychopathological symptoms were found only among schizophrenic probands. Overkill (p = .031), mutilation (p = .007) or sexual abuse of the victim (p = .001) were reported mainly by personality disordered homicide offenders. The TCO complex was more common in schizophrenic patients (p = .001) than in those with substance use or personality disorders. Discussion. The present study provides rarely published primary data on the biographies of forensic offenders, including their psychiatric history and the constellation of their crimes. For the first time, the TCO complex was investigated in a comparison of diagnostic groups. There is a specificity for schizophrenic homicide offenders that has not been published before. In order to identify clear risk variables, larger samples and comparative studies with delinquent and non-delinquent patients should be carried out in the future. Further research is also needed on gender differences in forensic homicide offenders.
