Bei allen mit einer Schizophrenie-Diagnose (F20.XX) entlassenen Patienten eines psychiatrischen Krankenhauses der Pflichtversorgung im Jahre 2016 (N=246) wurde die Übereinstimmung der Entlassungsmedikation mit Psychopharmaka mit den aktuellen S3-Leitlinien Schizophrenie der Deutschen Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde in Bezug auf neun Behandlungsempfehlungen ermittelt. Diese betreffen: 1) Eine kontinuierliche antipsychotische Medikation, 2) First-Generation und Second-Generation Antipsychotika, 3) unterschiedliche antipsychotische Substanzen, 4) die Behandlung mit Clozapin, 5) Dosierung, 6) Polypharmazie, 7) Depotpräparate, 8) Antidepressiva, 9) stimmungsstabilisierende Substanzen. In einem zweiten Schritt wurde der Zusammenhang zwischen der Beachtung der Leitlinienempfehlungen und dem Zeitraum bis zur ersten stationären Wiederaufnahme innerhalb eines Jahres nach Entlassung aus stationärer Behandlung anhand von Survival-Analysen untersucht. Die Adhärenz mit den Leitlinienempfehlungen entspricht in unserer Stichprobe in etwa den Ergebnissen anderer, vergleichbarer Studien. Eine Ausnahme liegt in der häufigeren Augmentation mit Valproinsäure. Die Survival-Analysen zeigten einen negativen Einfluss der auch in den Leitlinien kritisch bewerteten Augmentation von Valproinsäure und einer komplexen Polypharmazie mit vier und mehr Psychopharmaka auf die Dauer bis zur ersten stationären Wiederaufnahme innerhalb eines Jahres.
Concordance of psychopharmacological discharge-medication with regard to nine recommendations of the current S3 Guidelines Schizophrenia of the Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde was analysed for all patients with a diagnosis of schizophrenia (F20.XX) who had been discharged during 2016 from a psychiatric hospital assigned with regional compulsory care (N=246). These recommendations refer to: 1) Continuos antipsychotic medication, 2) first and second-generation-antipsychotics, 3) different antipsychotic substances, 4) treatment with Clozapin, 5) dosage, 6) polypharmacy, 7) longacting injections, 8) antidepressants, 9) augmentation of mood stabilisers. In a second step we analysed by using of survival analyses the connection between compliance with guideline recommendations and the time to first re-hospitalisation after discharge within one year. The adherence to guideline recommendations for our sample compares to other studies from comparable settings with the exception in our sample of he more frequent augmentation of valproate. Survival analyses exhibited a negative influence to re-hospitalisation within one year after discharge of valproate augmentation and of complex polypharmacy with four or more substances which are assessed as non-satisfactory in the guidelines as well.
