dc.contributor.author
Ossendorf, Andreas
dc.date.accessioned
2018-06-07T17:46:53Z
dc.date.available
2009-10-26T09:32:07.697Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/4257
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-8457
dc.description.abstract
Hintergrund und Zielstellung: Aufgrund des demographischen Wandels werden mehr
Men-schen unter chronischen Erkrankungen leiden, die mit Multimorbidität
einhergehen und hohe Krankheitskosten verursachen. Bisher fehlen ökonomische
Untersuchungen entlang der Versor-gungswege für chronisch kranke Patienten
nach dem Botton-up-Verfahren, die sowohl die Höhe der Krankheitskosten -
ökonomischer Aspekt der Schmerzdauer und der Paretoregel (20% der Patienten
verursachen 80% der Ressourcen) - berücksichtigen. Aus dieser Perspektive
wurden die jährlichen Krankheitskosten am Beispiel der chronischen Kopf-,
Rücken- und neuropathischen Schmerzen ermittelt. Daneben wurden Patienten- und
Krankenkassendaten für eine Subgruppe der Versicherten auf ihre Validität hin
evaluiert. Methoden: Durch eine multizentrische Quer-schnittsstudie wurden 288
Patienten in sechs Berliner Schmerzambulanzen mittels standardisier-ter
Fragebögen zum Ressourcenverbrauch befragt. Primärer Zielparameter der
ökonomischen Analyse war die Berechnung der jährlichen direkten und indirekten
Krankheitskosten für Patien-tengruppe 1 und Studiengruppe 2 (20% mit der
längsten Schmerzdauer) sowie diagnosebezogen. Der direkte Ressourcenverbrauch
wurde überwiegend mit GKV-Vergütungspreisen berechnet. Zur Ermittlung der
indirekten Kosten wurde der Human-Kapital-Ansatz verwendet. Daneben wurden
univarite Analysen sowie eine multivariate Regressionsanalyse durchgeführt.
Mittels eines Datenensatzes der Krankenkasse konnte die
Übereinstimmungswahrscheinlichkeit für die Subgruppe der 56 AOK-Versicherten
bestimmt werden. Ergebnisse: Studiengruppe 1 verursach-te jährliche gesamte
Krankheitskosten in Höhe von 19.739 Euro (direkte Kosten 5.657 Euro und
indirekte Kosten 14.081 Euro). Studiengruppe 2 hatte einen Ressourcenverbrauch
von 17.780 Euro (direkte Kosten 45.34 Euro und indirekte Kosten i13.246 Euro).
Die Ergebnisse zeigen, dass kein Zusammenhang zwichen der Schmerzdauer und der
Höhe der jährlichen Krankheitskosten besteht. Patienten mit Kopfschmerzen (136
Patieten) verursachten einen Ressourcenverbrauch in Höhe von 6.474 Euro
(direkte Kosten 1.754 Euro und indirekte Kosten 4.720 Euro). Patienten mit
Rückenschmerzen (99 Probanden) und neuropathischen Schmerzen (53 Teilnehmer)
verur-sachten jährliche Krankheitskosten in Höhe von rund 30.000 Euro.
Krankenhausaufenthalte, verordnete Medikamente, therapeutische Leistungen,
ambulant-ärztliche Inanspruchnahme und persönliche Kosten machten sowohl
diagnosebezogen als auch in der Gesamtgruppe rund 80 des Ressourcenverbrauchs
aus. Für die Übereinstimmung der Patienten- und AOK-Daten wurde der
Medikamentenverbrauch ausgewählt. Das Ergebnis zeigt für die Häufigkeit von
Wirkstoffgrup-pen bei Medikamenten eine Korrelation von r = 0,49, was einer
mittleren Übereinstimmung ent-spricht.
de
dc.description.abstract
The dissertation gives overview about the costs of chronic pain in germany.
Based by a cost of illnessstudy the costs chronic headache, low back pain and
neuropathic pain are calculated. A other point in the survey are, to answer
the question, whether 20 percent of the patients with a long duration for pain
causes 80 percent of the disease costs in the health care system
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
cost of illness
dc.subject
neuropathic pain
dc.subject
chronic headache
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Krankheitskosten bei Patienten mit Kopf-, Rücken- und neuropathischen
Schmerzen und Validierung der Patientenangaben anhand von Krankenkassendaten
dc.contributor.contact
A.Ossendorf@web.de
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. S. N. Willich
dc.contributor.furtherReferee
Priv.-Doz. Dr. med. K. Linde
dc.contributor.furtherReferee
Prof. dr. med. R. Busse
dc.date.accepted
2009-11-02
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000013867-6
dc.title.translated
Costs of illness with patients of headache, low back pain and neuropathic pain
and a comparision of validation between the datas of patients and the health
insurance company
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000013867
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000006518
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access