dc.contributor.author
Ludwig, Oliver
dc.date.accessioned
2018-06-07T14:45:30Z
dc.date.available
2015-02-24T10:04:48.850Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/376
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-4580
dc.description.abstract
Einleitung: Es gibt Hinweise, dass Kinder nach IVF/ICSI kürzer gestillt
werden. Die Empfehlung der WHO sieht ein ausschließliches Stillen von sechs
Monaten und eine generelle Stilldauer von zwei Jahren vor. Einige negative
Einflussfaktoren auf Stilldauer und -prävalenz sind bekannt (Nikotinabusus,
junges mütterliches Alter, niedriger Bildungsgrad). Stillverhalten und
-motivation von Frauen nach IVF/ICSI sollen untersucht und verglichen werden
mit Müttern nach spontaner Konzeption. Methodik: Es handelt sich um eine
retrospektive Fall-Kontroll-Studie mit 472 Frauen zwischen 19 und 45 Jahren,
die zwischen 01/2006 und 12/2009 einen Einling geboren haben, 236 nach IVF
/ICSI-Behandlung sowie 236 nach spontaner Konzeption. Beide Gruppen erhielten
einen Fragebogen, der 53 Items über die ausschließliche/generelle Stilldauer
und Stillmotivation, elterliche Zugewandtheit, das Suchtverhalten und
verschiedene soziodemographische Faktoren enthielt. Die Darstellung der
Messwerte erfolgte in Mittelwerten und deren Standardabweichungen (x +/- SD).
Ergebnisse: Das endgültige Patientinnenkollektiv bestand aus n=288 Frauen
(Rücklaufquote: 61%), 48% (n=138) nach IVF/ICSI-Behandlung und 52% (n=150)
ohne Anwendung jeglicher reproduktionsmedizinischer Verfahren. Beide Gruppen
wiesen eine hohe Stillprävalenz auf (98,1% nach IVF/ICSI bzw. 94,1% nach
spontaner Konzeption). Bezüglich bekannter Einflussfaktoren auf die Stilldauer
(Nikotinabusus, Geburtsmodus, etc.) stellten sich beide Untersuchungsgruppen
homogen dar, jedoch mütterliches Alter (Durchschnittsalter IVF/ICSI-Gruppe:
35,7 Jahre, versus 33,1 Jahre; p</=0,001) und Bildung (p=0,033) differierten
relevant. Um eine Beeinflussung zu vermeiden, erfolgte eine statistische
Bereinigung dieser Störvariablen (endgültiges Patientinnenkollektiv: n=107
nach IVF/ICSI, n=110 nach spontaner Konzeption). Mütter nach IVF-/ICSI-
Behandlung wiesen eine relevant längere generelle Stilldauer auf als Frauen
nach spontaner Konzeption mit durchschnittlich 11,45 Monaten (+/-4,93) versus
10,00 Monaten (+/-4,03; p=0,028). Bezüglich der ausschließlichen Stilldauer
zeigten sich beide Gruppen homogen (6,50 +/-1,58 Monate bzw. 6,12 +/-1,67
Monate; p=0,096). In der Gruppe der Erstgebärenden bestätigte sich dieser
Eindruck. Als Stillmotivationsgrund führten Frauen nach IVF/ICSI signifikant
häufiger die positiven Einflüsse auf die Mutter-Kind-Bindung an (n=61/57% vs.
n=44/40%; p=0,02). Bezüglich psychosozialer Faktoren wie elterlicher
Zugewandtheit, Suchtverhalten oder Einkommen divergierten beide
Untersuchungsgruppen nicht signifikant. Im Vergleich zu den durch die KIGGS-
Studie (n=12.516) repräsentierten gesamtdeutschen Daten zeigte sich bei
vorliegender Untersuchung eine signifikant höhere Stillprävalenz (96,1% versus
76,7%) sowie eine längere ausschließliche (6,30 +/-4,32 Monate versus 4,49 +/-
2,11 Monate) und generelle Stilldauer (10,72 +/-4,54 Monate versus 6,71
+/-4,75 Monate). Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse zeigen, dass Frauen nach
IVF/ICSI eine hohe Bereitschaft aufweisen, eine langfristige Stillbeziehung
einzugehen und damit das Ziel einer engen Mutter-Kind-Bindung verfolgen. Keine
weiteren Faktoren die im Zusammenhang mit der Konzeption stehen wurden
ermittelt.
de
dc.description.abstract
Introduction: Mothers after an IVF/ICSI-treatment might be less likely to
commit to a long term breastfeeding pattern. The current WHO-recommendation
suggests an exclusive nursing period of six months and a general breastfeeding
length of two years. Some negative influential factors on breastfeeding
prevalence and duration are known (smoking, young maternal age, low education
level). The aim of this study was to identify weather taking advantage of an
IVF/ICSI-treatment represents another influential factor that might have an
impact on the breastfeeding pattern. Materials and Methods: A retrospective
analysis (01/2006 to 12/2009) recruited 236 mothers after IVF/ICSI-treatment
and compared 236 women after spontaneous conception (n=472). Both groups were
sent a 53-items-questionnaire about the length of breastfeeding duration
(exclusive/general), parenting commitment, nursing motivation, addictive
behavior and socio-demographic factors. All data are presented as the mean
standard deviation (+/- SD). Results: 288 women responded (61%), 48% (n=138)
after an IVF/ICSI-treatment and 52% (n=150) after spontaneous conception. Both
groups showed a high breastfeeding prevalence (98.1% IVF/ICSI, 94.1%
spontaneous conception). An average age of 35.7 years in the ICSI/IVF-group
differed significantly to 33.1 years after spontaneous conception (p</0. 001)
as well as the maternal education level (p=0.033). In order to avoid
interference by these known influential factors a statistical reassessment was
performed resulting in a final probe of 217 participants (n=217; 107 IVF/ICSI,
110 spontaneous conception). There was no relevant difference in the duration
of exclusive nursing (6.50 months +/- 1.58 vs. 6.12 months +/- 1.67; p=0.096),
however the general breastfeeding period differed significantly (11.45 months
+/- 4.93 vs. 10.0 months +/-4.03; p=0.028). Looking exclusively at primiparas,
results were confirmed. Considering breastfeeding motivation, significantly
more mothers after IVF/ICSI declared the positive impact of nursing for a
close mother-child-relationship (n=61/57% vs. n=44/40%; p=0.02). Method-of-
conception did not significantly influence any other psychosocial factors. In
comparison to the German KIGGS-Study (n=12.516) a significantly higher
breastfeeding prevalence (96.1% vs. 76.7%), a longer exclusive (6.30 +/-4.32
months vs. 4.49 +/-2.11 months) and general nursing period (10.72 +/- 4.54
months vs. 6.71 +/-4.75 months) were achieved. Conclusion: These findings show
that women after ICSI/IVF-treatment are more persistent to engage in prolonged
nursing in order to establish a close maternal-child-relationship. There were
no other psychosocial factors found related to the method of conception.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Zum Stillverhalten von Frauen nach IVF/ICSI
dc.contributor.firstReferee
N.N.
dc.contributor.furtherReferee
N.N.
dc.date.accepted
2015-02-27
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000098167-7
dc.title.subtitle
Spielen psychosoziale Faktoren eine Rolle?
dc.title.translated
Breastfeeding pattern in women after IVF/ICSI-treatment
en
dc.title.translatedsubtitle
Do psychosocial factors play a role?
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000098167
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000016383
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access