dc.contributor.author
Uhl, Idun
dc.date.accessioned
2018-06-07T16:55:03Z
dc.date.available
2007-05-17T00:00:00.649Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/3161
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-7361
dc.description
Titelblatt, Motto, Inhaltsverzeichnis, Abkürzungsverzeichnis, Danksagung,
Lebenslauf, Erklärung
Einführung
Einleitung
LAAEP als Indikator der zentralen serotonergen Funktion Fragestellung der
Studie
Methoden
Ergebnisse
Diskussion
Zusammenfassung
Literaturverzeichnis
Anhänge
dc.description.abstract
Die Lautstärkeabhängigkeit akustisch evozierter Potentiale (LAAEP) wird
gegenwärtig als ein nichtinvasiver und praktikabler Indikator für die zentrale
serotonerge Funktion diskutiert. Eine starke LAAEP zeigt eine niedrige
serotonerge Aktivität an und umgekehrt. Da das serotonerge System an der
Genese zahlreicher psychiatrischer Erkrankungen beteiligt ist, könnte ein
solcher Indikator als ein Hilfsmittel in der Diagnostik und Therapieplanung in
Frage kommen. Direkte Hinweise für einen Zusammenhang zwischen der LAAEP und
dem zentralen serotonergen System hat man in Tierstudien gefunden. Da die
Ergebnisse bei Untersuchungen an Menschen jedoch indirekter Natur sind, sollte
in der hier vorliegenden Studie in direkterer Weise der Zusammenhang zwischen
LAAEP und serotonerger Funktion nachgewiesen werden. Es wurde die Hypothese
aufgestellt, dass durch Gabe des SSRI Citalopram, die das Angebot an zentral
verfügbarem Serotonin erhöht, die LAAEP gesunder Probanden eine signifikante
Minderung erfährt. In einem einfachblinden Crossover-Design wurde die LAAEP
von achtzehn weiblichen Probanden unter zwei verschiedenen Bedingungen
gemessen: einerseits bei Infusion von 20 mg Citalopram gelöst in 250 ml
physiologischer Kochsalzlösung, andererseits bei Infusion von 250 ml
physiologischer Kochsalzlösung als Placebo. Die Lautstärkeabhängigkeit wurde
zu fünf verschiedenen Zeitpunkten vor, während und nach der Infusion bestimmt.
Dazu wurden AEP abgeleitet, die die Reaktion auf eine Reihe von Sinustönen mit
unterschiedlichen Schalldruckpegeln darstellten. Aus den Amplituden der am
Punkt Cz gemessenen N1/P2-Komponente wurde die Lautstärkeabhängigkeit
berechnet. Weiterhin wurden diese Skalpdaten mit Hilfe der Dipolquellenanalyse
in die N1/P2-Komponenten des primären und des sekundären akustischen Cortex
aufgespalten. In der statistischen Analyse der ermittelten Daten ergab sich
allerdings kein signifikanter Zusammenhang zwischen der LAAEP und der
Untersuchungsbedingung, also der Gabe von Citalopram oder Placebo. Weder bei
den Skalpdaten noch bei den Daten der tangentialen Dipolaktivität, also
derjenigen des serotonerg innervierten primären akustischen Cortex, konnte die
zuvor aufgestellte Hypothese bestätigt werden. Bei der Bewertung der
Ergebnisse müssen zahlreiche Einflussfaktoren diskutiert werden. Weibliches
Geschlecht und hormonelle Schwankungen zählen ebenso dazu wie Nikotinabusus
bei den Probanden, Habituationseffekte, Aufmerksamkeitsschwankungen,
Nebenwirkungen des Citalopram und der Untersuchungszeitpunkt. Die Ergebnisse
der vorliegenden Studie können also dahingehend interpretiert werden, dass die
Möglichkeit, die Lautstärkeabhängigkeit der akustisch evozierten Potentiale
als Indikator für die zentrale serotonerge Funktion zu verwenden, ein noch
immer umstrittenes Thema darstellt, dessen endgültige Klärung weiterführender
Studien bedarf.
de
dc.description.abstract
The loudness dependence of auditory evoked potentials (LDAEP) has been
discussed as a non-invasive and practicable marker of central serotonergic
function. Large LDAEP represents low serotonergic activity and vice versa.
Since dysfunction of the central serotonergic system is involved in many
psychiatric diseases, such an indicator could be a useful tool for diagnostics
and for planning of therapy. Direct evidence for a relationship between LDAEP
and central serotonergic function has been found in animal studies. As studies
in humans have only provided indirect results, this study aimed to show the
correlation between LDAEP and serotonergic function in a more direct way. It
was hypothesized that administration of the SSRI citalopram, which increases
serotonin availability would cause a significant decrease of the LDAEP in
healthy subjects. In a single-blind cross-over design, the LDAEP of eighteen
female participants was measured under two conditions: (1) infusion of 20 mg
citalopram diluted in 250 ml 0.9% saline and (2) infusion of 250 ml 0.9%
saline as a placebo. The loudness dependence was determined at five different
time points before, during and after infusion. For that purpose AEP caused by
stimulation with a randomized series of sinus tones with different sound
pressure levels were recorded. The loudness dependence was calculated using
the amplitudes of the N1/P2 component at Cz. Moreover, dipole source analysis
was used to split the N1/P2 component of the primary and secondary auditory
cortex. The statistical analysis of the data did not reveal a significant
correlation between the LDAEP and the study condition, i.e. administration of
citalopram or placebo. The hypothesis could, therefore, not be confirmed by
either using the scalp data or the tangential dipole activity, the latter
representing the primary auditory cortex with its strong serotonergic
innervation. However, several confounding factors have to be taken into
consideration. Among these, gender and hormonal fluctuation have to be
mentioned as well as abuse of nicotin, effects of habituation, attention, side
effects of citalopram or the time point of the examination. Thus, the results
of this study imply that it is still controversial whether the LDAEP can be
used as a marker of the central serotonergic system. So this needs to be re-
addressed in further studies.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
dipole source analysis
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Die Lautstärkeabhängigkeit akustisch evozierter Potentiale als Indikator der
zentralen serotonergen Funktion
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. med. G. Juckel
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. R. W. Veh
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. A. J. Fallgatter
dc.date.accepted
2007-06-11
dc.date.embargoEnd
2007-01-12
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000002970-2
dc.title.subtitle
Eine pharmakologische Interventionsstudie bei gesunden Probanden
dc.title.translated
The loudness dependence of auditory evoked potentials as an indicator of
central serotonergic function
en
dc.title.translatedsubtitle
A clinical trial in healthy subjects
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
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FUDISS_thesis_000000002970
refubium.mycore.transfer
http://www.diss.fu-berlin.de/2007/359/
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FUDISS_derivate_000000002970
dcterms.accessRights.dnb
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dcterms.accessRights.openaire
open access