Diese Habilitationsarbeit entwickelt Konzepte zur Erweiterung des Donor-Pools und zur Verbesserung des Langzeit-Transplantatüberlebens. Eine Kompensation der sinkenden Zahl von post mortem Spenden kann nicht nur durch eine Steigerung der Lebendspenden, sondern auch durch eine kluge Nutzung von marginalen Spendernieren, durch eine optimale Allokation mit dem besten immunologischen und funktionellem Match und durch eine individuelle Transplantationsnachsorge insbesondere der Risikopatienten erreicht werden.