Mit der Einführung des Infektionsschutzgesetzes im Jahr 2001 hat sich die Erfassung und Überwachung von Infektionskrankheiten (Surveillance) in Deutschland inhaltlich und technisch gewandelt. Es enstand ein modernes Surveillance-System, dessen Daten für epidemiologische Studien herangezogen werden, die entscheidend zum Infektionsschutz der Bevölkerung beitragen. Neben der Anwendung deskriptiver epidemiologischer Methoden zur Auswertung der übermittelten Surveillance-Daten gehört der Einsatz analytischer epidemiologischer Methoden. Die folgende Arbeit stellt exemplarisch einige davon vor. Eine wichtige analytische Methode zur Evaluation und Qualitätskontrolle eines Surveillance-Systems ist die Capture-Recapture- Methode. Diese wurde zur Evaluierung der Vollständigkeit von Meldungen invasiver Meningokokken-Erkrankungen eingesetzt. Die deskriptive epidemiologische Untersuchung eines Konjunktivitis-Ausbruchs zeigte eindrucksvoll dessen Abbildung im Surveillance-System und beschrieb sowohl das Ausmaß des Ausbruchs als auch die betroffenen Personengruppen. Am Beispiel einer Fall-Kontroll-Studie konnte die Aufklärung eines Ausbruchs von Salmonella Agona-Infektionen herbeigeführt und das Infektionsvehikel identifiziert werden. Die Durchführung einer Querschnittsstudie zur Abschätzung des Risikos von Laborinfektionen durch Influenza A/H2N2-virushaltige Qualitätsproben belegte die Notwendigkeit einer engen Zusammenarbeit zwischen dem Öffentlichen Gesundheitsdienst und externen Einrichtungen. Der Infektionsschutz erfordert neben dem Einsatz epidemiologischer Methoden enge Kooperationen auch über den Öffentlichen Gesundheitsdienst hinaus. Die Ergebnisse fortlaufender systematischer Auswertungen und Veröffentlichungen von Surveillance-Daten spielen dabei zur Abschätzung von Risiken eine wichtige Rolle. Ein modernes und leistungsfähiges Surveillance-System kann somit direkt und indirekt zur Verbesserung der öffentlichen Gesundheit und zum Schutz der Bevölkerung beigetragen.
Following the introduction of the new Infectious Disease Control Act in 2001, surveillance of infectious diseases in Germany has changed profoundly. A modern and expanded surveillance system contributes decisively to the control of infectious diseases in the population. Surveillance data are not only the basis for descriptive epidemiology but also for further analytical epidemiological studies. The following thesis presents some epidemiological analyses of surveillance data with descriptive as well as analytical methods. Capture-recapture analysis as an important analytical method for evaluation and quality control was applied to analyse the ascertainment of invasive meningococcal disease cases reported to the national surveillance system. Surveillance data were used to describe the characteristics of an outbreak of epidemic conjunctivitis which was impressively captured by the surveillance system displaying not only the magnitude but also the affected person groups. Another important analytical method is the case-control study which was applied to identify the vehicle of Salmonella Agona infections among infants. Finally, a cross-sectional survey conducted to estimate the risk of laboratory infection with influenza A/H2N2 virus containing probes emphasized the need for cooperation between public health authorities and external institutions. The effective control of infectious diseases involves not only the application of epidemiological methods but also cooperations beyond the public health system. Continuous analyses and publications of surveillance data are an important contribution in order to estimate and convey potential risks. Therefore a modern and effective surveillance system is the basis for protection of the population.
