Die hochfrequenzinduzierte interstitielle Thermotherapie (HFITT) in bipolarer Technik zur Behandlung von malignen Tumoren im Kopf-Hals-Bereich unter besonderer Berücksichtigung des Oropharynx: Applikatorerprobung an In-vitro-Gewebe. Eine experimentelle Studie

Abstract

Als neues minimal invasives Verfahren wird die hochfrequenzindizierte Thermotherapie (HFITT) in bipolarer Technik mit dem CelonProSurge ENT bei tumorösen Raumforderungen eingesetzt. Dieser unterscheidet sich von konventionellen HFITT-Applikatoren durch einen internen Kühlkreislauf, der die Verwendung höherer Leistungen und somit größere Koagulationsvolumina ermöglicht . In der Therapie von ausgedehnten Tumoren des Kopf-Hals-Bereiches liegen bisher keine wissenschaftlichen Erfahrungen vor. Die anatomische Komplexität dieser Region mit eng benachbarten vaskulären und nervalen Strukturen, an die meist der Tumor heranreicht, erlaubt eine hochfrequenzinduzierte Thermotherapie nur in Kenntnis des zu erwartenden Koagulationsvolumens. Ziel der Untersuchung war es, aufzuzeigen, dass der CelonProSurge ENT bei einem austherapierten Kopf-Hals-Tumor Einsatz finden kann. Die Untersuchungen wurden zunächst am Putenbrust-Modell unter Verwendung des CelonProSurge ENT durchgeführt. Dabei konnten die optimale Leistung [W] und Applikationsdauer bestimmt werden, bei der aufgrund einer Selbstlimitierung des Koagulationsvolumens ein Übergreifen auf sensible vaskuläre und nervale Strukturen verhindert werden kann.

As a new minimal invasive procedure, the high frequency inducted thermo therapy (HFITT) in bipolar technique is used for tumours. The CelonProSurge ENT differs from conventional HFITT-applicators by its internal cooling circulation, which makes higher performance and therefore bigger coagulation volumes possible. There are no scientific studies for the therapy of big tumours of the head and neck area, until now. The anatomical complexity of this region, with vascular and neural structures nearby, allows the use of HFITT only in the knowledge of the expected coagulation volumes. Objective of this study was to show, that the CelonProSurge ENT can be used for treatment of large tumours of the head and neck area. The experiment was firstly made in a turkey breast model with the CelonProSurge ENT. Thereby, we found the optimal performance and duration of the application, which makes by self- limitation of the coagulation volumes a damaging of the sensible vascular and neural structures impossible.