dc.contributor.author
Arndt, Lisa
dc.date.accessioned
2018-06-07T23:57:54Z
dc.date.available
2016-06-08T08:18:48.177Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/11259
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-15457
dc.description.abstract
Background: The LHB-Score was especially designed to assess the progress of
patients who underwent a biceps tenodesis or tenotomy. It consists of the
items pain (30 P), cramps (20 P), the patient- and examiner-dependent grading
of the cosmetic result (30 P) and elbow flexion strength (20 P). The aim of
this study was to evaluate the LHB-Score with the aid of a prospective
collective of patients. Methods: Fifty-seven patients (29 f/ 28 m, Ø age 61.0
yrs) were prospectively included. All had symptoms that made a pathologic LHB
(Long Head of the Biceps Tendon) likely. Moreover, rotator cuff tears and/or
impingement were diagnosed. Patients with a frozen shoulder, glenohumeral
arthritis or with previous surgery of the LHB of the contralateral shoulder
were excluded. The clinical evaluation contained the Constant Score as well as
the LHB-Score. Within this prospective study, the patients were scored
preoperatively as well as one and two years postoperatively. Results: Twenty-
six patients underwent biceps tenodesis (group I; 8 f/ 18 m, Ø age 61.2 yrs.),
17 had a biceps tenotomy (group II; 12 f/ 5 m, Ø age 64.2 yrs.) and 14 had
neither (group III; 9 f/ 5 m, Ø age 56.8 yrs.). Before surgery, patients in
group I scored 74.3 (41-97) pts., in group II 73.4 (57-97) pts. and in group
III 71.1 (58-80) pts. on average. Significant increases (p<0.05) in each group
were recognized postoperatively (group I 94.2 (80-100) pts.; group II 84.2
(49-100) pts.; group III 90.8 (70-100) pts.). There were significantly better
outcomes (p<0.05) in the general LHB-Score and in the subitem “cosmetics” for
the tenodesis patients compared to the tenotomy patients. Conclusion: We
recommend that LHB pathologies are evaluated using the LHB-Score, since it
provides biceps specific items like “Popeye” deformity, cramps and strength of
flexion, and illustrates clinical progress. Moreover, the LHB-Score describes
the overall state of the shoulder as well.
de
dc.description.abstract
Einleitung: Der LHB-Score (engl.: Long Head of Biceps Tendon) wurde als
Evaluationswerkzeug zur Kontrolle von Verlauf und Behandlungsergebnissen bei
Patienten, die eine Bizepstenodese und –tenotomie erhalten hatten, entwickelt.
Er besteht aus den Unterpunkten Schmerz (30 P), Krämpfe (20 P), Kosmetik (30
P) und Kraft (20 P). Ziel der Studie war die Evaluation des LHB-Scores an
einem prospektiven Patientenkollektiv, um mit Hilfe prä- und postoperativer
Ergebnisse Behandlungsfortschritte validierbar zu machen. Material/Methoden:
Siebenundfünfzig Patienten (29 w/ 28 m, Ø Alter 61,0 J.), bei denen
präoperativ der Verdacht auf eine Begleitläsion der LBS (lange Bizepssehne)
bei Rotatorenmanschettendefekten, Impingement und/oder AC-Gelenksarthrose
vorlag, wurden eingeschlossen. Ausgeschlossen wurden Patienten mit
Schultersteife, Arthritis im Glenohumeralgelenk oder vorheriger Operation der
LBS auf der Gegenseite. Bestätigte sich intraoperativ eine relevante LBS-
Läsion, wurde diese mittels Tenodese oder Tenotomie versorgt. Konnte keine
relevante Läsion festgestellt werden, wurde die Bizepssehne nicht adressiert.
Die Patienten wurden prä- sowie ein und zwei Jahre postoperativ mittels
Erhebung des LHB-Scores sowie des Constant Scores evaluiert. Ergebnisse:
Sechsundzwanzig Patienten erhielten eine Tenodese (Gruppe I: Ø Alter 61,2 w/m
= 8/18), 17 eine Tenotomie (Gruppe II: Ø Alter 64,2, w/m = 12/5) und bei 14
Patienten wurde die LBS nicht operativ versorgt (Gruppe III: Ø Alter 56,8, w/m
= 9/5). Präoperativ erzielten die Patienten in Gruppe I 74,3 (41-97) P, in
Gruppe II 73,4 (57-97) P und in Gruppe III 71,1 (58-80) P im LHB-Score.
Postoperativ stiegen alle drei Gruppen signifikant (p<0,05) auf
durchschnittlich 94,2 (80-100) P in Gruppe I, 84,2 (49-100) P in Gruppe II und
90,8 (70-100) P in Gruppe III an. Im Vergleich der postoperativen Ergebnisse
zeigten Patienten der Gruppe II signifikant schlechtere Ergebnisse im LHB-
Score sowie im Unterpunkt Kosmetik. Schlussfolgerung: Die Evaluation mittels
LHB-Score wird bei Pathologien der LBS empfohlen, da die LBS-spezifischen
Unterpunkte wie Krämpfe, „Popeye“-Deformität, Flexionskraft und Schmerz im
Sulcus bicipitalis den LHB-Score ein hilfreiches Werkzeug zur Beurteilung des
Behandlungsverlaufs werden lassen. Neben LBS-Pathologien beschreibt der Score
auch den allgemeinen Zustand der Schulter.
de
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
shoulder outcome measurement
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Prospective clinical evaluation of the LHB-Score
dc.contributor.contact
lisa.arndt@charite.de
dc.contributor.firstReferee
N.N.
dc.contributor.furtherReferee
N.N.
dc.date.accepted
2016-06-05
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000101160-8
dc.title.translated
Prospektive klinische Evaluation des LHB-Scores
de
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000101160
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000018561
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access