dc.contributor.author
Nast, Alexander
dc.date.accessioned
2018-06-07T21:48:05Z
dc.date.available
2012-02-27T08:43:55.880Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/8446
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-12645
dc.description.abstract
Die Psoriasis vulgaris ist eine chronische Erkrankung mit einer hohen
Beeinträchtigung der Lebensqualität. Ziel der deutschen S3-Leitlinie ist die
Verbesserung der Versorgung von Psoriasispatienten. Unsere Querschnittsstudie
zur Versorgung von Psoriasispatienten vor der Erstellung der Leitlinie zeigte
eine Unterversorgung von mittelschwer bis schwer erkrankten Patienten mit
systemischen Therapien. So erhielten nur 31 % der an einer mittelschweren bis
schweren Psoriasis erkrankten Patienten eine systemische Therapie. Bei der
Barrierenanalyse zeigten sich aufseiten der Behandler Unsicherheiten bei der
Durchführung von systemischen Therapien. So gingen 79 % der Behandler davon
aus, dass aufgrund dieser Unsicherheiten systemische Therapien seltener
verordnet würden als notwendig. Unsere Kohortenstudie zum Therapieverhalten
von Dermatologen zeigte eine signifikante Zunahme der Verordnung systemischer
Therapien entsprechend den Empfehlungen der Leitlinie bei mittelschwerer bis
schwerer Psoriasis um 4 %. Insgesamt findet die Leitlinie eine hohe Akzeptanz
bei den Anwendern. Die Evaluationen zur methodischen Qualität der Leitlinie
mit dem AGREE Instrument zeigten eine hohe methodische Qualität der Leitlinie
und führten u. a. zu einer Verwendung der deutschen Leitlinie als Vorlage für
die europäische S3-Psoriasisleitlinie. Die Arbeiten zur Evaluation der
Disseminierung der Leitlinie zeigen, dass durch eine alleinige Publikation in
den nationalen Organen der Fachgesellschaft und des Berufsverbandes keine
ausreichende Disseminierung erzielt wird. Eine wichtige Herausforderung für
die Zukunft ist daher die Einbindung von Leitlinienprojekten in
Implementierungsprogramme, die eine zielorientierte Entwicklung der
Leitlinien, eine ausreichende Verbreitung sowie eine Umsetzung der
Leitlinienempfehlungen in die alltägliche Versorgung sicherstellen.
de
dc.description.abstract
Psoriasis is a chronic inflammatory disease that severely affects a patients’
quality of life. The German Psoriasis Guidelines were developed to improve the
care provided to psoriasis patients in Germany. Before the guidelines were
developed, a cross sectional study was performed showing a very restrictive
use of systemic therapies for patients with moderate to severe psoriasis. Only
31% of the patients with moderate to severe disease received a systemic
treatment. A barrier analysis showed incertainties on how to best administer
and monitor these treatments. In a survey among dermatologist, 79% or the
participants assumed that systemic treatments are less often prescribed due to
these uncertainties. A cohort study to assess changes in prescription
behaviour before and after the publication of the guidelines showed an
increase of 4% in the prescription frequency of systemic treatments after the
publication of the guidelines. The guidelines are highly accepted by its
users. The evaluation of the guidelines with respect to its methodological
quality using the agree instrument showed a good quality and allowed for the
inclusion of the German guidelines as one of the guidelines serving as a base
for the development of the EU Guidelines. A further study on dissemination and
awareness of the guidelines showed that a simple publication in one journal
does not provide a sufficient dissemination. The development of a standardised
dissemination and implementation program and focusing on the development of
guidelines in fields with particular need will be important tasks for the
future to ensure implementation of guidelines in everyday practice.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
psoriasis vulgaris
dc.subject
health care research
dc.subject
treatment, implementation
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Verbesserung der Versorgung von Patienten mit Psoriasis vulgaris durch die
S3-Psoriasisleitlinie
dc.contributor.contact
alexander.nast@charite.de
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. med. Gottfried Wozel
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. Detlef Zillikens
dc.date.accepted
2012-02-13
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000036259-6
dc.title.translated
Improving the care of psoriasis patients in Germany by the development of the
German evidence psoriasis treatment guidelines
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000036259
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000010728
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access