dc.contributor.author
Risteska, Katerina
dc.date.accessioned
2018-06-07T18:53:53Z
dc.date.available
2012-02-09T11:11:13.937Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/5513
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-9712
dc.description.abstract
Mitomycin C ist ein seit 1958 bekanntes und als antitumorales Antibiotikum
verwendetes Derivat des Bakteriums Streptomyces caespitosus. Ab 1963 wurde es
erfolgreich topisch in der Augenheilkunde zur Unterdrückung postoperativer
Narbenbildung verwendet. Seit 1998 erfolgt mit diesem Ziel der klinische
Einsatz von topisch appliziertem MMC bei Stenosen in Hohlorganen. Die
vorliegende retrospektive Arbeit untersucht die adjuvante Wirksamkeit von MMC
sowie eventuelle Nebenwirkungen und die Indikationsstellung über einen
Zeitraum von zehn Jahren. Methodik Das Patientenkollektiv umfasste 40
Patienten, medianes Alter 54 Jahre, mit stenosierenden Läsion des Larynx, der
Trachea, des Pharynx, des Ösophagus, der Choanen und des äußeren Gehörganges.
Es wurde eine retrospektive Untersuchung anhand klinischer Verläufe und
Befunde bei einem zehnjährigen MMC-Einsatz durchgeführt. Hierbei wurde stets
1mg/ml MMC für zwei Minuten teils wiederholt appliziert. Ergebnisse Bei der
kombinierten Anwendung von topisch appliziertem MMC und laserchirurgischen
bzw. nach offen-chirurgischen Verfahren ließ sich der Stenosegrad nachhaltig
verbessern. Prätherapeutisch zeigten 65,3% der Patienten mit laryngotrachealen
Stenosen einen hohen Stenosegrad. Posttherapeutisch wiesen 72% der Patienten
nur noch eine leichte bis keine Stenose mehr auf. Das forcierte
inspiratorische Ein Sekundenvolumen konnte signifikant von prätherapeutisch
0,96 Liter auf posttherapeutisch 2,20 Liter gesteigert werden und 93,7% der
Patienten gaben eine klinische Besserung ihrer Beschwerden an. Diskussion Die
Ergebnisse dieser Untersuchung des zehnjährigen komplikationslosen Einsatzes
von adjuvant eingesetzem MMC in der Therapie von Stenosen in Hohlorganen in
der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde deuten stark auf dessen Wirksamkeit in einem
kombinierten Behandlungskonzept hin. Im Vorfeld muss eine korrekte
Indikationsstellung stattfinden sowie das entsprechende chirurgische
Verfahren. So bestätigt der klinische Eindruck ebenfalls eine bessere
Beherrschung komplexer Fälle.
de
dc.description.abstract
Mitomycin C has been known since 1958 as an antitumoral antibiotic, a
derivative of Streptomyces caespitosus. From 1963 it has been successfully
used topical in the field of ophthalmology in the suppression of post-
operative scar formation. For this aim it is also used topical in the
treatment of stenosis in hollow organs since 1998. The retrospective analysis
examined the adjuvant efficiency of MMC as well as potential side effects and
correct diagnosis during 10 years. Methods: The analysis includes 40 patients,
mean age of 54 years, with stenosis in the larynx, trachea, pharynx,
esophagus, choanen and external ear channel. A retrospective analysis on the
basis of clinical disease courses and findings covering an examination period
of 10 years. MMC has been used always with 1 mg/ml for 2 minutes sometimes
repeated. Results: After combined application of topical MMC and laser-
surgical/ open-surgical intervention a sustained improvement in the stenosis
level was achieved. Pre-operative 65,3% of the patients with stenosis of the
larynx and trachea showed an high stenosis level. Post-operative 72% showed an
mild or non stenosis. The forced inspiratory volume in 1 second increased
significantly from pre-operative 0,96 l to post-operative 2,20 l and 93,7 % of
the patients stated an clinical improvement of their symptoms. Discussion: The
results of this 10-year-analysis of adjuvant MMC without any side effects in
the treatment of stenosis in hollow organs point to the efficiency in an
combined treatment. Prior the correct diagnosis and surgical treatment is
necessary. The clinical findings confirmed an enhancement in the containment
of complex cases.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
topical application
dc.subject
scar formation
dc.subject
tracheal stenosis
dc.subject
laryngeal stenosis
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Die topische Applikation von Mitomycin C in der Behandlung von Stenosen und
Narben in Hohlorganen in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde
dc.contributor.contact
katerina-risteska@gmx.de
dc.contributor.inspector
Prof. Dr. med. G. Schönfelder
dc.contributor.inspector
Prof. Dr. Dr.-Ing. J. Lademann
dc.contributor.inspector
Prof. Dr. med. J.-W. Oestmann
dc.contributor.firstReferee
Priv.-Doz. Dr. med. B. Sedlmaier
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. T. Nawka
dc.contributor.furtherReferee
Priv.-Doz. Dr. med. P. Schneider
dc.date.accepted
2012-02-24
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000035689-4
dc.title.translated
The topical application of Mitomycin C in the treatment of scar formation and
stenosis in hollow organs of the neck and head and ear
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000035689
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000010556
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access