dc.contributor.author
Völker, Richard Martin
dc.date.accessioned
2018-06-07T18:16:41Z
dc.date.available
2008-01-06T00:00:00.649Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/4839
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-9038
dc.description
Titelblatt
Abstract und Inhaltsverzeichnis
Einleitung
Messverfahren
Patienten und Methode
Ergebnisse
Diskussion
Zusammenfassung
Tabellenanhang
Literaturverzeichnis
Lebenslauf online Version
Danksagung
Erklärung
dc.description.abstract
Einleitung: Das Ziel der Arbeit ist es, die Qualität der transthorakalen
atemabhängigen Impedanzmessung (TAI) für das Erkennen von respiratorischen
Ereignissen bei Schlafbezogene Atmungsstörungen (SBAS) durch einen Vergleich
mit dem Goldstandard, der stationären Polysomnographie (PSG) zu bestimmen.
Methode: Es wurden die Aufzeichnungen der TAI zu der stationären PSG bei 60
Patienten des Schlaflabors der Charité bei denen der Verdacht einer SBAS
vorlag erhoben. Die untersuchte Patientengruppe weist typische Merkmale von
SBAS Gruppen auf (49 ♂: 11♀; Alter: ∅ 57,9 ±11,5: 33-88 J.; BMI: ∅ 29,3 ±4,41:
20,83-38,74 kg/m²). Die Daten der aufgezeichnenden Systeme wurden unabhängig
voneinander durch eine Person nach zuvor definierten Kriterien visuell
ausgewertet. Ergebnisse: Insgesamt traten 14.389 respiratorische Ereignisse in
der PSG auf. 84,4% davon wurden richtig durch die TAI erkannt. Die
Korrekklassifikationsrate war für Apnoe Ereignisse (92,4%) war besser als für
Hypopnoe Ereignisse (80,6%). Die Sensitivität beträgt 0,84, die Spezifität
0,95, der positiv prädikativer Wert 0,92 und der negativ prädikativer Wert
0,91. Der Cohens Kappa Koeffizient beträgt 0,81. Die Analyse der Respiratory
disturbance Index(RDI)-PSG versus RDI-Impedanz zeigt einen hohen
Korrelationskoeffizient nach Pearson von r=0,93. Die Darstellung nach Bland
und Altman weist eine mittlere Abweichung von -2,5 Ereignissen/Stunde auf. Die
einfachen Standardabweichung beträgt ±6,55. Zusammenfassung: TAI in einem
Holter EKG integriert im Vergleich zu einer stationären PSG zeigt eine
akzeptierbar gute Qualität und Genauigkeit bei der Detektion von SBAS. Ein
Screening auf SBAS und eine Arrhythmieanalyse können so in einem Schritt
durchgeführt werden.
de
dc.description.abstract
Introduction: The goal of the study is to evaluate the diagnostic quality,
with respect to sleep related breathing disorders (SRBS) of transthoracic
impedance recording (TTIR) by comparing it to the gold standard method of in-
hospital polysomnography (PSG). Method: We compared the performance of TTRI to
the performance of in-hospital PSG in 60 patients who had suspect of sleep
related breathing disorders. Characteristics of the group were typical for
SRBS groups (49 ♂:11♀; age: ∅ 57,9: SD±11,5: 33-88 years; BMI: ∅ 29,3:
SD±4,41: 20,83-38,74 kg/m²). Recorded data of both systems were seperatly
evaluated by one scorer using pre defined criterias for each method. Results:
All in all 14389 respiratory events have been detected by using PSG. 84.4 %
have been detected correctly by TTRI. Correct classification rate was better
in apnea (92,4%) than in hypopnea (80,6%). Sensitivity was 0,84, specifity was
0,95, positive predictive value was 0,92, negative predictive value was 0,91,
Cohens Kappa Coefficient was 0,81. Analysis of Respiratory Disturbance Index
(RDI) of PSG vs RDI-TTRI has a high Coefficient of correlation by Pearson r=
0,93. Visualisation using the method of Bland und Altman shows a middle
deviation of -2,5 event per hour. Mean standard deviation was ±6,55.
Conclusion: TTRI integrated into a holter ECG system and compared to in
hospital PSG demonstrates acceptable high quality and accuracy for detection
of SRBD. Screening for SRBD and arrhythmia analysis can be performed in a
single-step.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
sleep related breathing disorders (SRBD)
dc.subject
ambulatory screening
dc.subject
transthoracic impedance
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Die Qualität der transthorakalen atemabhängigen Impedanz zur Erfassung von
respiratorischen Ereignissen bei schlafbezogenen Atmungsstörungen im Vergleich
zur stationären Polysomnographie
dc.contributor.firstReferee
Priv.-Doz. Dr. med. H. Theres
dc.contributor.furtherReferee
Priv.-Doz. Dr. med. A. Patzak
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. W.J. Randerath
dc.date.accepted
2008-02-22
dc.date.embargoEnd
2008-01-09
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000003514-0
dc.title.translated
Quality of breath dependent transthoracic impedance recording as a method for
detecting repiratory events during sleep related breathing disorders, compared
to in-hospital polysomnography
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000003514
refubium.mycore.transfer
http://www.diss.fu-berlin.de/2008/13/
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000003514
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access