Evaluation der Farbstabilität von 3D-gedruckten, nichtinvasiven Restaurationen über einen Zeitraum von zwei Jahren in vivo

Abstract

Ziel: Bei fortgeschrittener Abnutzung der Zähne mit Verlust der vertikalen Kieferrelation können 3D-gedruckte Materialien eine nichtinvasive, kostengünstige und schnelle Ver-sorgungslösung darstellen. Die ästhetischen Ansprüche der Patient:innen müssen dabei beachtet und erfüllt werden. Ziel dieser Studie war es, die klinische Untersuchung der Farbstabilität von nichtinvasiven Restaurationen aus einem keramisch verstärkten CAD/CAM-Hybridmaterial für den 3D-Druck innerhalb von zwei Jahren zu evaluieren. Material und Methode: Es wurden 29 Patient:innen mit 3D-gedruckten, nichtinvasiven Kronen und Teilkronen versorgt. Hergestellt wurden diese Restaurationen mittels com-putergestützter Technologie und Fertigung: Computer-aided design (CAD) / Computer aided-manufacturing (CAM). Insgesamt wurden 354 Restaurationen hergestellt und ein-gegliedert. Die Farbveränderung wurde nach 6, 12 und 24 Monaten mithilfe eines Spekt-rophotometers an 190 der Restaurationen bestimmt. Zur Farbbestimmung wurde der L*a*b*-Farbraum verwendet, wobei die Werte für Helligkeit bzw. Luminanz (L), Rot-Grün-Achse (a) und Blau-Gelb-Achse (b) ermittelt wurden. Die Farbstabilität der Restauratio-nen wurde auf Grundlage der berechneten Farbunterschiede (ΔE) im Laufe der zweijäh-rigen Studie bewertet. Ergebnisse: Nach 6 Monaten zeigten 23 % der Restaurationen keine sichtbaren Verfär-bungen (ΔE ≤ 2,3). Dieser Anteil nahm im Laufe der Studie kontinuierlich ab und lag nach 24 Monaten bei 4 %. Demgegenüber wiesen 54 % der Restaurationen nach 24 Monaten mit einem Farbunterschied von ΔE > 6,8 eine als klinisch nicht mehr akzeptabel bewer-tete Farbveränderung auf. Im Laufe der Studie zeigten Restaurationen der Prämolaren die beste Farbstabilität im Vergleich zu den Restaurationen von Frontzähnen und Mola-ren. Schlussfolgerung: Für die 3D-gedruckten, nichtinvasiven Restaurationen zur Behandlung von Zahnhartsubstanzverlust konnten klinische Daten zur Farbveränderung in einem Zeitraum von 24 Monaten erhoben werden. Die Analyse der Farbunterschiede (ΔE) ergab, dass die Restaurationen eine kontinuierliche Farbveränderung zeigten. Da die Restaurationen von Prämolaren die beste Farbstabilität aufwiesen, könnten 3D-ge-druckte, nichtinvasive Restaurationen insbesondere für kurzzeitige Versorgung in diesem Bereich in der Zukunft eine vielversprechende Option darstellen.

Objective: In cases of advanced tooth wear with loss of the vertical dimension of occlu-sion, 3D-printed materials can provide a non-invasive, cost-effective, and rapid treat-ment solution. The aesthetic demands of the patients must be considered and fulfilled in the process. The aim of the study was the clinical investigation of the color stability of non-invasive restorations made from a 3D-printed ceramic-reinforced hybrid material over a period of two years. Material and Methods: A total of 29 patients were treated with 3D-printed, non-invasive crowns and partial crowns made from a computer-aided design (CAD) / computer-aided manufacturing (CAM) ceramic-reinforced hybrid material (n = 354). The color difference was determined in 190 of the restorations using a spectrophotometer at 6, 12, and 24 months. Color measurements were performed using the Lab* color space, which evalu-ates the parameters of lightness (L), red-green axis (a), and blue-yellow axis (b). The color stability of the restorations was assessed based on calculated color differences (ΔE) over the 2-year study period. Results: After 6 months, 23 % of the restorations showed no visible discoloration (ΔE ≤ 2.3). This proportion steadily declined over the study period, reaching 4 % after 24 months. In contrast, 54 % of the restorations exhibited a color difference (ΔE > 6.8) deemed clinically unacceptable after 24 months. Over the course of the study, restora-tions in the premolar region demonstrated the best color stability compared to restorations in the anterior and molar regions. Conclusion: Clinical data on color changes in 3D-printed, non-invasive restorations for the treatment of tooth substance loss were collected over a 24-month period. Analysis of color differences (ΔE) revealed a continuous change in color over time. As premolar res-torations exhibited the best color stability, 3D-printed, non-invasive restorations could rep-resent a promising option, particularly for short-term treatments in this region in the future.