dc.contributor.author
Finke, Carsten
dc.date.accessioned
2018-06-07T17:43:01Z
dc.date.available
2013-05-23T08:02:35.245Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/4187
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-8387
dc.description.abstract
Der mediale Temporallappen, bestehend aus hippocampaler Formation und den
angrenzenden neokortikalen Strukturen, ist das zentrale neuroanatomische
Substrat von deklarativem Langzeitgedächtnis. In den vorgestellten Studien
sind anhand verschiedener humaner Läsionsmodelle die Funktionen des medialen
Temporallappens näher charakterisiert worden. Weiterhin wurden die hierfür
entwickelten Paradigmen zur Untersuchung von Gedächtnisstörungen im klinischen
Kontext angewendet. Die Untersuchung von Patienten mit selektiven,
epilepsiechirurgischen Läsionen der rechten hippocampalen Formation zeigte,
dass der mediale Temporallappen nicht nur für Langzeitgedächtnisprozesse,
sondern auch für die Repräsentation von assoziativen Gedächtnisinhalten über
sehr kurze Zeiträume relevant ist. Die hippocampale Formation leistet
weiterhin einen entscheidenden Beitrag zum räumlichen Gedächtnis, wenn eine
egozentrische Enkodierung zu erinnernder Stimuli nicht möglich ist und eine
allozentrische Repräsentation erforderlich wird. Im Gegensatz hierzu scheint
das Gedächtnis für musikalische Inhalte weitgehend unabhängig vom medialen
Temporallappen zu sein. Patienten mit anti-NMDA-Rezeptor-Enzephalitis weisen
auch im Langzeitverlauf kognitive Defizite auf, insbesondere Störungen von
Exekutivfunktionen und Gedächtnis. Das Ausmaß der persistierenden Defizite ist
hierbei von der Effektivität der Immuntherapie in der Akutphase der Erkrankung
abhängig. In den beobachteten Defiziten spiegelt sich die zentrale Bedeutung
der NMDA-Rezeptoren für synaptische Plastizität, die die molekulare Grundlage
für Lernen und Gedächtnis bildet. Auch nach einer durch Herpes-simplex-Virus
Typ 1 hervorgerufenen Enzephalitis stehen Gedächtnisdefizite regelmäßig im
Vordergrund der Beschwerden. Der Nachweis von Antikörpern gegen den NMDA-
Rezeptor bei einem relevanten Anteil von Patienten mit Herpesenzephalitis
weist auf einen möglichen pathophysiologischen Beitrag dieser Antikörper zu
den kognitiven Defiziten bei der Herpesenzephalitis hin und eröffnet die
Möglichkeit einer immuntherapeutischen Behandlung.
de
dc.description.abstract
The medial temporal lobe, i.e. the hippocampal formation and adjacent
neocortical structures, is the central neuroanatomical substrate of
declarative memory. The here presented work investigated memory functions of
the medial temporal lobe using different human lesion models and newly
developed memory paradigms. These memory paradigms were then applied to
characterize memory deficits in clinical populations. The investigation of
patients with selective surgical lesions to the right hippocampal formation
revealed that the medial temporal lobe is not only involved in long-term
memory, but also significantly contributes to associative short-term memory.
The hippocampal formation is furthermore essential for spatial memory in
situations that exceed the potential of egocentric representations and that
require the maintenance of allocentric spatial memory stimuli. The memory for
music, in contrast, appears to be independent of the medial temporal lobe.
Patients with anti-NMDA receptor encephalitis show persistent cognitive
deficits with predominant impairment of memory and executive functions. The
severity of these deficits depends on the effectiveness of immunotherapy
during the acute stage of the disease. The observed deficits reflect the
central role of NMDA receptors for synaptic plasticity as underlying mechanism
for learning and memory. Memory deficits are also a key symptom in patients
with herpes encephalitis. The detection of NMDA receptor antibodies in these
patients indicates a contribution of these antibodies to the pathophysiology
of cognitive deficits in herpes encephalitis and provides the possibility of
an immunotherapeutic treatment.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
medial temporal lobe
dc.subject
cognitive deficits
dc.subject
NMDA receptor encephalitis
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Gedächtnisdefizite nach Läsionen des medialen Temporallappens
dc.contributor.contact
carsten.finke@charite.de
dc.contributor.firstReferee
Herr Prof. Dr. A. Richardson-Klavehn / Magdeburg
dc.contributor.furtherReferee
Herr Prof. Dr. C. E. Elger / Bonn
dc.date.accepted
2013-04-15
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000094320-1
dc.title.translated
Memory deficits following medial temporal lobe lesions
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000094320
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000013446
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access