dc.contributor.author
Lorber, Shima
dc.date.accessioned
2018-06-07T17:42:40Z
dc.date.available
2016-09-15T11:11:18.070Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/4179
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-8379
dc.description.abstract
In den vergangenen drei Dekaden wurden mehrere Thrombektomieverfahren
zusätzlich zur konventionellen perkutanen Koronarintervention auf den Markt
gebracht und ihre Effektivität in unterschiedlichen Studien untersucht. Die
Thrombusentfernung soll durch Reduktion der distalen Embolisation von
Thrombusmaterial die Koronar- und Gewebeperfusion verbessern und so die
Infarktgröße verringern. In dieser Studie werden zum ersten Mal drei
Thrombektomieverfahren (Laser, mechanische und manuelle Thrombektomie)
retrospektiv miteinander verglichen. Wir untersuchten retrospektiv die Daten
von 312 Patienten, die im Zeitraum von 2004 bis 2011 im Unfallkrankenhaus
Berlin mit einem Thrombektomie-System behandelt wurden. Der myokardiale Blush-
Grad (MBG) und der TIMI-Fluss in den epikardialen Koronararterien sowie die
Resolution der ST-Streckenerhöhung im EKG wurden zur Beurteilung der Gewebe-
und Koronarperfusion herangezogen. Es zeigte sich, dass eine distale
Embolisation im Vergleich zur einfachen Aspirations-Thrombektomie signifikant
häufiger in der mit Laser- oder mechanischen Thrombektomie behandelten
Patientengruppe auftrat. Daraus resultiert ein signifikant häufigeres
Vorkommen vom MBG 0/1. Die ST-Streckenresolution und der finale TIMI-Fluss
zeigten keine signifikanten Unterschiede in den drei Vergleichsgruppen. Und
auch zwischen mechanischer und manueller Thrombektomie gab es keine
signifikanten Unterschiede in Bezug auf die Wiederherstellung der Koronar- und
Gewebeperfusion sowie in Bezug auf die MACE-Rate. Aus diesen Resultaten lässt
sich die Schlussfolgerung ziehen, dass mit einem einfachen Aspirations-
Thrombektomiesystem im Vergleich zur lasergestützten oder mechanischen
Thrombektomie mindestens gleichwertige Resultate erzielt werden.
de
dc.description.abstract
In the past 3 decades, several methods of coronary thrombectomy as an adjunct
to percutaneous coronary intervention (PCI) have become commercially
available. Thrombectomy has been shown to reduce myocardial infarction size in
such settings, presumably by reducing distal embolization and therefore
improving coronary and myocardial perfusion.This is the first study comparing
all three thrombectomy methods (Laser- , mechanical and manual thrombectomy)
with regards to their acute efficacy. We retrospectively analysed data of all
312 patients who underwent coronary thrombectomy at our institution between
2004 and 2011. Myocardial blush and coronary TIMI flow as well as ST-
Resolution in the ECG were used to assess myocardial and coronary perfusion.
As a Result we saw significantly more often distal embolization in patients
treated with laser and mechanical thrombectomy compared to manual
thrombectomy, resulting in a significantly higher rate of myocardial blush
grade 0/1. There were no significant differences in TIMI flow and ST-
Resolution between the three groups. So according to our data, thrombus
removal using simple manual thrombectomy seems to yield at least the same
results than laser-or mechanical-assisted thrombectomy.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
acute myocardial infarction
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Retrospektiver Vergleich von 3 verschiedenen Thrombektomie-Verfahren beim
akuten Myokardinfarkt
dc.contributor.firstReferee
N.N.
dc.contributor.furtherReferee
N.N.
dc.date.accepted
2016-09-09
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000102454-4
dc.title.translated
Retrospective comparison of 3 different thrombectomy methods in acute
myocardial infarction
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000102454
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000019507
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access