Herausforderungen und Lösungsansätze bei Erwachsenen und Kindern nach Lebertransplantation

Abstract

Diese kumulative Habilitationsschrift befasst sich mit den Herausforderungen der Lebertransplantation in Deutschland im letzten Jahrzehnt. Hierbei soll besonders deutlich werden, dass multifaktoriell bedingt ein Mangel an adäquaten Spenderorganen vorherrscht und die Transplantation grenzwertiger Organe mit individuellen Problemen behaftet ist. Experimentelle Ansätze zur Organevaluierung durch ex vivo Maschinenperfusion im Kleintiermodell können dabei helfen, in Zukunft Strukturen für eine verbesserte Transplantationslogistik zu schaffen. Zudem soll hervorgehoben werden, dass bei Kindern, auch durch die vermehrte Leberlebendspende, die Ergebnisse einem nicht so starken Wandel unterliegen und vielmehr individuelle Herausforderungen im Vordergrund stehen.

This thesis deals with the challenges of liver transplantation in Germany during the last decade. In this context, it will become particularly clear that a multifactorial shortage of adequate donor organs prevails and that transplantation of marginal organs is associated with individual problems. Experimental approaches to organ evaluation in small animal models through ex vivo machine perfusion may help to create structures for improved transplantation logistics in the future. In addition, it should be emphasized that in children, also due to increased usage of living donor liver transplantation, outcomes are not subject to as much change and rather focus on individual challenges.