Hüftgelenkersatz bei nierentransplantierten und chronisch niereninsuffizienten Patienten mit einer Femurkopfnekrose

Abstract

Die Arbeit betrachtet die Thematik des Hueftgelenkersatzes in Zusammenhang mit den verschiedenen Stadien der Niereninsuffizienz bei konsekutiver Knochenschaedigung in Form der Hueftkopfnekrose. In dem Zeitraum von 1985 bis 1997 wurden bei 17 Patienten 24 Totalendoprothesen implantiert. Die Niereninsuffizienz befand sich bei 3 Patienten im Stadium der kompensierten Retention, 4 Patienten waren chronisch intermittierend dialysepflichtig und 10 Patienten waren nierentransplantiert. Die roentgenologische und funktionelle Auswertung ließ tendenziell schlechtere Resultate der Dialysepflichtigen erkennen, die zukuenftig nur nach strenger Risiko-Nutzen-Analyse versorgt werden sollten.

The theses is giving a review of Total hip replacement in patients after renal transplantation or with chronic renal failure with a necrosis of the femoral head. In a total of 17 patients 24 hip replacements were performed between 1985 and 1997. Three patients had a low stage of chronic kidney disease, four patients needed intermittent hemodialysis and ten patients had received a kidney transplantation. The radiology diagnostics and the functional scores of the patients obtaining intermittent hemodialysis were poor. In the future a surgical treatment should follow a critical analysis of the risk and benefit ratio.