Einleitung: Als Anaphylaxie bezeichnet man eine „akute systemische Reaktion mit den Symptomen einer allergischen Sofortreaktion, die den gesamten Organismus erfassen kann und potenziell lebensbedrohlich ist“ [1]. Für Europa können Inzidenzraten von 1,5 bis 7,9 Personen pro 100.000 Einwohner angegeben werden. Die Symptomvarianz der Anaphylaxie ist je nach Schweregrad sehr breit und kann die Haut, den Gastrointestinaltrakt, das Kardiovaskulärsystem und den Respirationstrakt betreffen und sogar tödlich verlaufen. Bisher gibt es nur begrenzte länderübergreifende Daten, welche Aufschluss über länderspezifische Unterschiede oder länderübergreifende Gemeinsamkeiten geben. Anaphylaxieregister spielen in der Erfassung solcher Daten eine wichtige Rolle. Methode: In dieser Arbeit erfolgte eine vergleichende Auswertung der Daten von 2010 bis 2017 des NORA (Register für den deutschsprachigen Raum) und des RAV (Register für den französischsprachigen Raum) unter anderem bezüglich Auslöser, Behandlung, Symptomen sowie der Alters- und Geschlechterverteilung. Ergebnisse: Zwischen 2010 und 2017 konnten im RAV 1.086 Fälle und in NORA 6.466 Fälle von anaphylaktischen Reaktionen registriert werden, wobei der Anteil von Reaktionen bei Kindern und Jugendlichen bei 24,7 % (NORA) bzw. 41,8 % (RAV) lag. Als Hauptauslöser wurden Nahrungsmittel mit 69,8% im RAV und Insekten mit 42,5% bei NORA genannt. In beiden Populationen war das häusliche Umfeld der am häufigsten angegebene Reaktionsort, bei gleichzeitig deutlich höherem Anteil im RAV (RAV 41,3%, NORA 21,5%). Die meisten Reaktionen fanden zudem innerhalb von 10 Minuten nach Allergenexposition statt (RAV 54,1%, NORA 45,85%). Eine Behandlung der Reaktion war in 90,7% (RAV) bzw. 86,1% (NORA) der Fälle notwendig, wobei diese vor allem durch medizinisches Personal (RAV 61,5%, NORA 70,3%) durchgeführt wurde. Verabreicht wurden dabei Antihistaminika (RAV 37,4%, NORA 45,6%), Kortikosteroide (RAV 46,2%, NORA 45,5%) und/ oder Adrenalin (RAV 26%, NORA 10,5%). Eine Nachsorge mittels Notfallmedikamenten, Beratung bezüglich Allergenkarenz und/ oder Immuntherapie erfolgte in 96,6% (RAV), bzw. 87,5% (NORA). Die statistische Analyse der Daten je nach Parameter mittels t-Test für unabhängige Stichproben und dem Chi-Quadrat-Test zeigte signifikante Unterschiede. So fanden sich beispielsweise für Nahrungsmittel als Anaphylaxieauslöser vergleichbare Verteilungen für Hülsenfrüchte, Getreide und Gemüse, jedoch signifikante Unterschiede für tierische Produkte und Nüsse. Schlussfolgerung: Daten aus unterschiedlichen europäischen Ländern in Registern wie dem RAV und NORA sind in Hinblick auf das länderübergreifende Verständnis der Anaphylaxie wichtig und sollten ausgebaut werden. Allerdings sind hierbei organisatorische und auch datenschutzrechtliche Barrieren zu berücksichtigen.
Background: An anaphylaxis is the „acute systemic reaction with symptoms of an allergic immediate reaction, that could include the whole body and is potentially lifethreatening” [1]. In Europe the incidence rate is about 1,5 to 7,9 persons per 100.000 inhabitants. Symptoms vary a lot depending on the degree of severity and could affect the skin, the gastrointestinal tract, the cardiovascular system and the respiratory system and could be fatal. So far there is little data that could give any information about country-specific differences or transnational similarities. Anaphylaxis registries are an important tool to get these information and to gain knowledge. Methods: These thesis gives a comparison between the dates of NORA (anaphylaxis registry of the German speaking countries) and RAV (French speaking anaphylaxis registry) from 2010 to 2017 concerning differences and similarities of triggers, treatment, symptoms, age and gender distribution and other items. Results: Between 2010 and 2017 there were 1.086 registered cases by RAV and 6.466 registered cases of anaphylaxis by NORA, whereby most reactions were registered in patients younger than 18 years (RAV 41,8%, NORA 24,7%). Most common triggers were food with 69,8% in RAV and insects with 42,5% in NORA. The majority of the reactions were home-related, allthough there was a higher percentage in RAV (RAV 41,3%, NORA 21,5%). Most reactions happened within 10 minutes after exposure to the allergen (RAV 54,1%, NORA 45,85%). Treatment was necessary in 90,7% (RAV) and 86,1% (NORA) of the cases, provided that most were performed by medical staff (RAV 61,5%, NORA 70,3%). Most administered drugs were antihistamines (RAV 37,4%, NORA 45,6%), corticosteroides (RAV 46,2%, NORA 45,5%) and/ or adrenalin (RAV 26%, NORA 10,5%). Follow-up care in the form of emergency drugs, counselling of avoidance of the trigger and/ or immunotherapy was prescribed in 96,6% (RAV) and 87,5% (NORA). Statistically there were some significant differences in some parts. An analysis was realized by unpaired t-test and Chi-Quadrat-Test. There were comparable results for food as trigger of anaphylaxis within the dates for legumes, cereals and vegetables, therefor there were significant differences in animal products and nuts. Conclusion: Data from different European countries collected in anaphylaxis registries like RAV and NOVA is important to understand cross-border anaphylaxis better, hence they need to be developed further in the future. This however is related with a high amount of organizational and data-security-related work.
