Chemotherapieinduzierte Alopezie: Untersuchungen zu Haarwachstum, Haardichte, Haardurchmesser, Haarform, Trichodynie und Hautzufriedenheit an Frauen mit Mammakarzinom unter antineoplastischer Therapie

Abstract

Gegenstand dieser Arbeit war die Untersuchung von unter antineoplastischer Therapie auftretenden Veränderungen von Haarwachstumsphasen, Haardichte, Haardurchmesser, Haarform, Trichodynie und Hautzufriedenheit. In die prospektive Studie eingeschlossen wurden 34 an einem Mammakarzinom erkrankte Frauen, die nach operativer Therapie in adjuvanter Situation entweder chemotherapeutisch (n = 17) oder antihormonell mit Tamoxifen (n = 17) behandelt wurden. Angewendet wurden folgende Methoden: das TrichoScan zur Beurteilung von Haardichte, Anagen- und Telogenhaarrate, die Optische Kohärenztomographie zur Ermittlung von Haardurchmesser und -form, ein Trichodynie-Tagebuch und ein Hautzufriedenheitsfragebogen. Die Ergebnisse der vorliegenden Arbeit zeigen das Ausbilden einer chemotherapiebedingten Alopezie drei Wochen nach dem ersten Zytostatikazyklus. Zwölf Wochen nach dem letzten Zyklus kam es zu einer Normalisierung von Haardichte und Haarwachstumsphasen. Zu diesem Zeitpunkt waren die Haardurchmesser noch immer erniedrigt und die Haarstruktur verändert. Die chemotherapiebedingte Alopezie wurde in allen Fällen von trichodynischen Sensationen begleitet und hatte Auswirkungen auf die Lebensqualität der betroffenen Frauen. In der Tamoxifengruppe zeigten sich nur vage Hinweise auf Haardichteminderungen des frontalen Areals. Änderungen von Haardurchmesser, Haarwachstumsphasen und Haarform konnten nicht nachgewiesen werden. Ob und in welchem Ausmaß sich Haarveränderungen unter einer Tamoxifentherapie ergeben, müssen Folgestudien klären.

The purpose of this study was to investigate changes of hair growth rates, hair density, hair diameter, hair shape, trichodynia and skin-specific quality of life under antineoplastic treatment. Participants in this prospective study were 34 women, suffering from breast cancer, receiving either chemotherapy (n = 17) or tamoxifen (n = 17). The following methods were used: TrichoScan for the evaluation of hair density, anagen and telogen hair rates, optical coherence tomography for the determination of hair diameter and hair shape, a diary for the investigation of trichodynia and a questionnaire for inquiring skin-specific quality of life. The results of this study proof the development of chemotherapy-induced alopecia 3 weeks after the first cycle of chemotherapy. 12 weeks after the last cycle, hair density and hair growth rates returned to standard. At this point of time, hair diameter still was significantly reduced and hair shape significantly altered. The chemotherapy- induced alopecia was in all cases accompanied by trichodynia and had impact on quality of life. In the tamoxifen group, there were only vague hints on reduction of hair density on the frontal area. Changes of hair diameter, hair growth rates and hair shape could not be detected. If there are changes of hair under tamoxifen treatment, needs to be evaluated in further studies.