Entfaltung der Handkraft bei PatientInnen mit Depression

Abstract

Hintergrund: Die Handkraft (HK) ist ein objektiver Parameter, der in verschiedenen gesundheitsbezogenen Bereichen als Funktionsparameter eingesetzt wird. Die Entfaltung der Handkraft (SD HK) leitet sich aus dem 5-Position Grip Strength Test ab und wird eigentlich verwendet, um die Ehrlichkeit bei der Anstrengung der HK-Messung zu testen. Immer mehr Studien untersuchen den Zusammenhang zwischen HK und depressiven Symptomen. Jedoch liegen nur wenige Studien vor, die die HK und die SD HK bei diagnostiziert depressiven Patienten betrachteten. Folglich ist Ziel dieser Arbeit, diese HK-Parameter bei depressiven Patienten auszuwerten und mögliche Einflussfaktoren zu identifizieren.

Methodik: Im Rahmen der randomisiert-kontrollierten SAD-Studie wurden die HK-Daten von stationären mittelgradig bis schwer depressiven erwachsenen Patienten mittels Jamar-Dynamometer erhoben. Als mögliche Einflussfaktoren wurden Depressivität (via BDI-II, MADRS, Anzahl depressiver Episoden), anthropometrische Parameter (Größe, Gewicht, BMI), körperliche Aktivität (via IPAQ, Akzelerometer), Selbstwirksamkeit, sowie motivationale und volitionale Komponenten aus dem MoVo-Prozessmodell erfasst. Die Auswertung erfolgte als explorative Datenanalyse mittels deskriptiver Statistik, linearer Korrelationsanalysen und multipler Regressionsanalysen sowohl für die gesamte Stichprobe als auch geschlechtsspezifisch.

Ergebnisse: Es wurden Baseline-Daten von insgesamt 122 Probanden (medianes Alter 42 Jahre, 55,7% weiblich) ausgewertet. 55% der Probanden waren mit einer rezidivierenden depressiven Störung, gegenwärtig schwere Episode ohne psychotische Symptome diagnostiziert. Der BDI-II-Score betrug im Durchschnitt 31,7, der MADRS-Score 29,7. Die max. HK betrug im Mittel ca. 37 kg, die SD HK lag durchschnittlich bei 5,6kg. Die max. HK und die SD HK der Männer war im Mittel größer als die der Frauen. Die max. HK und die SD HK korrelierten in der Gesamtstichprobe positiv mit den anthropometrischen Parametern. Weiterhin korrelierte die Anzahl depressiver Episoden mit der SD HK in der Gesamtstichprobe. Geschlechterbezogen konnten diese Korrelationen nur für Männer bestätig werden. In den weiteren Korrelationen fanden sich keine signifikanten Assoziationen. In der multiplen Regressionsanalyse erklärte der Faktor Geschlecht den größten Anteil der Varianz der max. HK und der SD HK.

Fazit: In dieser Arbeit konnten nur BMI, Größe und Gewicht sowie das Geschlecht als Einflussfaktoren auf die max. HK und die SD HK identifiziert werden. Im Sinne einer explorativen Datenanalyse von Baseline-Daten der HK-Parameter und den untersuchten Einflussfaktoren bei depressiven Patienten, dienen die Ergebnisse als Grundlage für zukünftige Studien.

Background: Hand grip strength (HGS) is an objective parameter used in various health related areas as a measurement of physical function. The 5-Position Grip Strength Test examines the sincerity of effort in HGS measurement and determines thereby the development of HGS (DHGS). There are a lot of studies investigating the association between HGS and depressive symptoms. However, there are only a few studies examining the association between HGS and DHGS in diagnosed depressive patients. Therefore, aim of this study is to evaluate the HGS parameters and identify possible influencing factors.

Methods: Baseline data from the randomized-controlled SAD Study were used, including adult hospitalized patients with moderate to severe depressive disorder. HGS was measured with the Jamar dynamometer. Possible influencing factors were depressiveness (by BDI-II, MADRS, number of depressive episodes), anthropometric parameters (height, weight, BMI), physical activity (by IPAQ, accelerometer), self-efficacy and motivational and volitional components of the MoVo-Model. The explorative data analysis included descriptive statistics, correlation analysis and multiple regression analysis for the whole sample as well as gender-specific.

Results: Data from 122 test persons (median age 42 years, 55.7% female) were analysed. 55% of the subjects were diagnosed with a recurring depressive disorder, currently severe episode without psychotic symptoms. The mean BDI-II score was 31.7, the mean MADRS score 29.7. The mean maximum HGS was 37 kg, mean DHGS was 5.6 kg. In average, men had a stronger maximum HGS than women and had higher DHGS than women. Maximum HGS and DHGS were associated positively with height, weight and BMI. In the total sample the number of depressive episodes correlated with DHGS. In the gender-specific analysis those results could only be shown for men. In the multiple regression analysis the factor gender explained the most variance for maximum HGS and DHGS. No other significant associations were found.

Conclusion: This study identified only BMI, height, weight and gender as influencing factors on maximum HGS and DHGS in depressive patients. The results of this explorative data analysis regarding HGS and DHGS as well as influencing factors in depressive patients can be seen as important starting point for future research.