dc.contributor.author
Müller, Sophie Alice
dc.date.accessioned
2018-06-07T16:48:36Z
dc.date.available
2018-02-28T11:38:02.290Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/3064
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-7264
dc.description.abstract
Objectives: Haematological parameters differ between individuals of African
and European ancestry. However, respective data of first-generation African
migrants are virtually absent. We assessed these in Ghanaian migrants living
in Berlin, compared them with reference data from Germany and Ghana, and
estimated the role of iron deficiency (ID) and erythrocyte polymorphisms in
anaemia. Methods: A total of 576 Ghanaians (median age, 45 years) were
analysed. Blood counts were performed, haemoglobinopathies and
glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency were genotyped, and
concentrations of ferritin and C-reactive protein were measured to define ID.
Results: Most individuals had resided in Germany for more than a decade
(median, 18 years). By WHO definition, anaemia was present in 30.9% of females
and 9.4% of males. Median haemoglobin (Hb) levels were lower than among
Germans (women, −0.8 g/dl, men, −0.7 g/dl). However, applying reference values
from Ghana, only 1.9% of the migrants were considered anaemic. Alpha-
thalassaemia, Hb variants and G6PD deficiency were observed in 33.9%, 28.3%
and 23.6%, respectively. ID was highly prevalent in women (32.0%; men, 3.9%).
The population fraction of anaemia cases attributable to ID was 29.0% (alpha-
thalassaemia, 13.6%; G6PD deficiency, 13.5%). Nevertheless, excluding ID,
alpha-thalassaemia, G6PD deficiency and sickle cell disease, anaemia
prevalence remained high (women, 18.4%; men, 6.5%), and was also high when
applying uncensored thresholds proposed for African Americans (females, 19.3%;
males, 7.8%). Conclusions: Iron deficiency and erythrocyte polymorphisms are
common among first-generation Ghanaian migrants but explain only part of the
increased prevalence of anaemia. Common Hb thresholds for the definition of
anaemia may not be appropriate for this group.
de
dc.description.abstract
Einleitung: Hämatologische Parameter unterscheiden sich bei Individuen
afrikanischer und europäischer Herkunft, wobei Daten zu afrikanischen
Migranten der ersten Generation nicht vorliegen. Wir erhoben diese Daten bei
Ghanaern mit Wohnsitz in Berlin und verglichen sie mit Referenzwerten aus
Deutschland und Ghana. Anschließend untersuchten wir den Einfluss, den
Eisenmangel (EM) und erythrozytäre Polymorphismen auf Anämie ausüben.
Methodik: Es wurden 576 Migranten aus Ghana (Altersmedian: 45 Jahre)
untersucht und deren Blutbilder analysiert. Weiter wurden Hämoglobinopathien
und Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase (G6PD)-Mangel genotypisiert sowie die
Spiegel von Ferritin und C-reaktivem Protein zur Definition von Eisenmangel
bestimmt. Ergebnisse: Die meisten Teilnehmer lebten seit über 10 Jahren
(Median: 18 Jahre) in Berlin. Nach WHO-Definition waren 30,9% der Frauen und
9,4% der Männer anämisch. Der Hämoglobin-Median war im Vergleich zur deutschen
Referenz niedriger (Frauen: -0,8 g/dl, Männer: -0,7 g/dl). Unter Verwendung
von Grenzwerten aus Ghana wurden nur 1,9% der Migranten als anämisch
klassifiziert. Alpha-Thalassämie, Hämoglobinvarianten (AS, AC, SS, SC, CC) und
G6PD-Mangel wurden in jeweils 33,9%, 28,3% und 23,6% der Fälle festgestellt.
EM war überaus prävalent unter Frauen (32,0%; Männer: 3,9%). Der Anteil von
Anämiefällen, der EM zugeschrieben werden konnte, betrug 29,0% (Alpha-
Thalassämie: 13,6%; G6PD-Mangel: 13,5%). Allerdings blieb nach Ausschluss von
EM, Alpha-Thalassämie, G6PD-Mangel und Sichelzellkrankheit (SS, SC) die
Anämieprävalenz hoch (Frauen: 18,4%; Männer: 6,5%). Eine vergleichbar hohe
Prävalenz (Frauen: 19,3%; Männer: 7,8%) bestand unter Anwendung von für
Afroamerikaner vorgeschlagenen Grenzwerten. Schlussfolgerung: Eisenmangel und
erythrozytäre Polymorphismen sind unter ghanaischen Migranten der ersten
Generation verbreitet. Dennoch erklären sie nur einen Teil der erhöhten
Anämierate. Gängige Grenzwerte zur Definition von Anämie sind für diese Gruppe
möglicherweise nicht geeignet.
de
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
iron deficiency
dc.subject
erythrocyte polymorphisms
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
High prevalence of anaemia among African migrants in Germany persists after
exclusion of iron deficiency and erythrocyte polymorphisms
dc.contributor.firstReferee
N.N.
dc.contributor.furtherReferee
N.N.
dc.date.accepted
2018-03-02
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000106100-9
dc.title.translated
Hohe Prävalenz von Anämie unter afrikanischen Migranten in Deutschland bleibt
nach Ausschluss von Eisenmangel und erythrozytären Polymorphismen bestehen
de
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000106100
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000022922
dcterms.accessRights.dnb
free
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open access