Untersuchungen zur Bedeutung von gattungsspezifischem Chlamydien-rELISA und Chlamydia pneumoniae-spezifischem Westernblot als prognostische Parameter bei Patienten mit instabiler Angina pektoris oder akutem Myokardinfarkt-Eine prospektive Kohortenstudie-

Abstract

In der vorliegenden Arbeit wurde die Bedeutung von Chlamydia pneumoniae-rELISA und Chlamydia pneumoniae-WB als prognostische Parameter bei Patienten mit einem akuten ischämischen Koronarereignis untersucht. Hierzu wurden alle Patienten, die innerhalb von 12 Monaten das städtische Krankenhaus mit einem Myokardinfarkt oder mit einer instabilen Angina pektoris behandelt wurden, in die prospektive Kohortenstudie aufgenommen. Die serologische Untersuchung beinhaltete den Nachweis von IgG- und IgA-AK mittels rELISA und WB. Das Chlamydien-spezifische LPS-rELISA-IgA zeigte ein signifikant (p=0,005) erhöhtes Risiko für den kardialen Tod. Dieser war insbesondere innerhalb der ersten 30 Tage zu beobachten. Im Gegensatz dazu zeigte das Chlamydien- spezifische IgG keine Unterschiede im Outcome.

To investigate the impact of seropositivity of Chlamydia pneumoniae as a risk factor for future development of major coronary complications in patients admitted with an acute ischemic coronary event. During 12 months all patients entering the coronary care unit of urban hospital because of acute myocardial infarction or unstable angina were investigated in the prospective cohort study. Extensive serologic investigation war performed using Chlamydia- specific Lipopolysaccaride-rELISA for IgG and IgA and C.p.-immunoblot. One serologically defined subpopulation of patients (those positive for Chlamydia- LPS specific.-IgA) had a statistically significant (p=0,005) higher risk of death due to CAD. This was already apparent after 30 days after follow-up. Chlamydia-specific IgG, however, yielded no significant differences in outcome measurements.