Charakterisierung dendritischer Zellen in der frühen Phase der Enterovirusmyokarditis

Abstract

CVB3 gilt als ein Hauptauslöser der akuten Virusmyokarditis. Die Krankheitsverläufe variieren von subklinischen Verläufen bis zur Entwicklung einer chronischen Myokarditis mit folgender Herzinsuffizienz. Die prädisponierenden Faktoren für Chronifizierung der Infektion sind weitgehend unbekannt. Experimentell wird zur Klärung dieser Frage ein Mausmodell genutzt, worin zwei immunkompetente Stämme die verschiedenen Krankheitsverläufe imitieren: nach der akuten Phase eliminieren resistente C57BL/6 Mäuse das Virus, während permissive A.BY/SnJ Tiere durch Viruspersistenz und chronische kardiale Inflammation auffallen. In dieser Arbeit wurde die Funktion der dendritischen Zellen, potenter Initiatoren der adaptiven Immunantwort, in der frühen Phase der in vivo CVB3-Infektion zwischen beiden Stämmen verglichen. Dabei zeigte sich auf DC von C57BL/6 eine regelhafte Expressionssteigerung der Maturierungsmarker CD80, CD86 und CD40 nach 36 h p.i. Die DC von A.BY/SnJ hingegen wiesen fast keine Expressionszunahme auf. Auch CCR7, ein wichtiger Migrationsmarker, konnte im Gegensatz zu C57BL/6 nicht induziert werden. Weiterhin war die defizitäre DC-Maturierung bei A.BY/SnJ anders als bei C57BL/6 nur von einer schwachen Induktion proinflammatorischer Zytokine begleitet. In DC von C57BL/6, nicht jedoch von A.BY/SnJ, wurde der Maturierungsvorgang durch eine verstärkte ISGylierung und einer simultanen Induktion des E2-Enzyms UBE2L6 begleitet. Tatsächlich zeigten sich A.BY/SnJ DC als weitgehend unfähig, durch Kreuzpräsentation von exogen zugeführtem Ovalbumin CD8+-T-Zellen transgener OT-I-Mäuse zu aktivieren, während dies den C57BL/6 DC gut möglich war. Weiterhin wurde das Auftreten von Aggregaten polyubiquitinylierter Proteine, sog. DALIS (dendritic cell aggresome-like structures), untersucht. DALIS stellen in DC und Makrophagen einen während der Reifungen auftretenden Speicher von poly-ubiquitinylierten DRiPs (defective ribosomal products) und damit eine potentielle Quelle für MHC-I restringierte Antigene dar. Während C57BL/6 diese Strukturen nach 48 h p.i. weitgehend eliminiert hatten, persistierten die DALIS bei A.BY/SnJ. Die Identifizierung des Virusproteins VP1 als Bestandteil der persistierenden DALIS in A.BY/SnJ DC suggeriert eine limitierte Antigenquelle für die virusspezifische CD8+-T-Zellantwort. Zusammenfassend stellen sich in permissiven A.BY/SnJ Mäusen, die im Verlauf eine chronische CVB3-Infektion zeigen, bereits bei der Initiierung der adaptiven Immunantwort diverse Defizite im Sinne einer DC- Dysfunktion dar. Ähnliche Defekte in Maturierung und Aktivierung finden sich analog bei anderen persistierenden Virusinfektionen, so dass hier der Zusammenhang zwischen fehlerhafter DC-Funktion und scheiternder CVB3-Clearance nahe liegt.

Murine models of CVB3-induced myocarditis mimic divergent courses of human disease with host-specific outcomes ranging from complete recovery in resistant mice (C57BL/6) to chronic disease and dilated cardiomyopathy in the susceptible host (A.BY/SnJ). Dendritic cells are crucial in the initiation of the immune response. Upon exposure to antigens, several phenotypical changes are induced that eventually support T-cell activation. In particular the processing and presentation of MHC-I ligands to CD8+-T cells is largely dependent on the ubiquitin-proteasome system (UPS). The aim of this study was to elucidate the function of dendritic cells and especially the remodeling of the UPS in the early stage of infection as a potential contributing factor to the different outcomes in CVB3 myocarditis. In DC from C57BL/6 mice maturation and activation occurred in a well-coordinated manner, which was demonstrated by an increased expression of co-stimulatory molecules and the migration marker CCR7 as well as by an induction of numerous cytokines peaking at 36 h p.i with CVB3. In striking contrast, DC maturation / activation in A.BY/SnJ mice was tremendously impaired in in vivo CVB3 infection. Additionally, the ability to cross-present exogenous antigens was found to be severely restrained in this host, which was reflected by the inability to induce the activation and proliferation of antigen-specific cytotoxic T cells. Investigation of proteotoxic stress in CVB3 infection revealed accumulation of polyubiquitinylated proteins, which are referred to DALIS (dendritic cell aggresome-like inducible structures) in DC, in both C57BL/6 and A.BY/SnJ mice. DALIS are known as storage of DRiPs (defective ribosomal products) and therefore being discussed to function as a reservoir for MHC class I antigens before processing and presentation. Whereas C57BL/6 mice degraded these DALIS within the maturation process, these aggregates persisted in DC from A.BY/SnJ, thus potentially restricting the source of MHC-I ligands. Moreover, the CVB3 protein VP1 was trapped in persistend DALIS in A.BY/SnJ DC, indicating a limiting factor for CVB3 specific antigen supply. In conclusion, the here shown results revealed tremendous defects in dendritic cell function in A.BY/SnJ mice in CVB3 infection. Since DC maturation defects were observed in other persisting viral infections like HCV or HIV, restriction of appropriate DC maturation and antigen processing in A.BY/SnJ may be involved in the development of viral persistence and chronic myocarditis in susceptible hosts.