Das Pflegepersonal-Patienten-Verhältnis als Risikofaktor für nosokomiale Infektionen - prospektive Kohortenstudie in der endemischen Situation mit Literaturreview

Abstract

In dieser Studie konnte anhand der Beobachtungen, die innerhalb eines Krankenhauses gemacht wurden, nachgewiesen werden, dass die Stationsbesetzung einen Einfluss auf die endemische Rate primärer Sepsis besitzt. Die Ergebnisse der vorliegenden Studie untermauern, wie wichtig die ausreichende Besetzung mit Pflegepersonal für die Infektionshygiene in Krankenhäusern ist. Das Pflege-Patienten-Verhältnis auf den von uns untersuchten Intensivstationen war, verglichen mit denen anderer Intensivstationen in Deutschland, noch gut. Die gefundenen Risiken werden also auf anderen, schlechter besetzten Stationen, mutmaßlich in noch stärkerem Ausmaße zu finden sein. Es ist allgemein erforderlich, dass in Zukunft die Besetzungsrate der Stationen mit Pflegepersonal nicht von krankenhauspolitischen Entscheidungen abhängig gemacht wird, sondern dass sich an solchen empirischen Untersuchungen orientiert wird, die zeigen, welches Verhältnis von Stationsbesetzung zu Patientendichte notwendig ist, um die optimale Betreuung der Patienten zu gewährleisten.

In the present prospective cohort study the effect of nurse-to-patient-ratio in the adult intensive care unit on nosocomial bloodstream infections could be demonstrated. In a systemic review the results were evaluated and discussed with a total of 30 studies regarding patient outcomes in relation to the nurse-to-patient-ratio. The observations support the concept of the importance of adequate staffing levels on hospital hygiene and patient outcome. In times of cuts on nursing staff levels, due to cost concerns, hospital administrators should be aware that these savings are likely to pale in comparison to the costs related to worsened patient outcomes.