Magnetresonanztomographische, computertomographische und histologische Untersuchungen zum M. interosseus medius der Beckengliedmaße des Pferdes

Abstract

In dieser Arbeit sind 21 Hintergliedmaßen von Pferden verschiedenen Alters, Geschlechts und Rassen kernspin- und computertomographisch untersucht worden. Mithilfe beider Techniken erfolgt eine detaillierte anatomische Beschreibung des M. interosseus medius. Für eine Verifizierung der Befunde und die Bestimmung der Gewebe sind anatomisch-präparatorische und histologische Untersuchungen hinzugezogen worden. Von den Gliedmaßen sind innerhalb von 36 Stunden post mortem in einem 1 Tesla (High-Field) MRT transversale, sagittale und frontale Schnittbilder angefertigt worden. Anschließend erfolgte ein Vergleich mit den Schichtbildern aus einem Spiral-Computertomographen. Für beide in der Veterinärmedizin noch jungen Schichtbildverfahren werden die Möglichkeiten und Grenzen aufgezeigt. Die Computertomographie erwies sich als sehr wertvoll bei der Beurteilung von Knochen Sehnen Übergängen, wie sie im Ursprungsbereich des M.interosseus medius vorkommen. Bei der Beschreibung der Weichteilstrukturen bietet die kernspintomographische Darstellung eine überlegene Detailgenauigkeit und liefert einen höheren Informationsgehalt. Es wurde eine in der Literatur noch nicht beschriebene lange proximale Ursprungssehne des M.interosseus medius gefunden. Diese entspringt am Calcaneus, am Ligamentum plantare longum und mit einzelnen tiefen Fasern am Os tarsale quartum. Distal strahlt sie oberflächlich in den lateralen Ursprungsbereich des M.interosseus medius am Os metatarsale III ein. Der Ursprung am Os metatarsale III und der Bauch des M.interosseus medius beinhalten charakteristische strukturierte Einschlüsse von quergestreiften Muskelfasern, neurovaskulären Strukturen, Binde- und Fettgewebe. Deren Anordnungen zeigen auffällige Übereinstimmungen zwischen den jeweiligen kontralateralen Gliedmaßen. Beide bildgebenden Verfahren müssen als wertvolle Ergänzungen für die veterinärmedizinische Diagnostik angesehen werden. Einschränkend ist besonders für die Verwendung eines High-Field MRT der hohe finanzielle Aufwand zu bemerken. Des Weiteren verlangen CT und High-Field MRT Untersuchungen in der Pferdemedizin eine Vollnarkose des Patienten. Der hohe Wert einer Kernspintomographie am stehenden Pferd wurde anhand von zwei pathologischen Fallbeispielen (Insertionsdesmopathie, Gleichbeinfraktur) demonstriert, die mit einem modernen Niedrigfeld-System untersucht wurden.

In this study, 21 rear limbs of horses of different age, sex and breed were examined by magnetic resonance tomography and computer tomography to permit a detailed description of the anatomy of the third interosseus muscle (suspensory ligament). Anatomic specimens and histological examinations were used to verify the findings and to identify tissue. A 1-tesla magnetic resonance tomograph was used to make transverse, sagittal, and frontal section images of the limbs within 36 hours post mortem. The images were then compared with those made with a spiral computer tomograph to discover the possibilities and limits of these imaging procedures, the use of which is new in veterinary medicine. Computer tomography proved to be very useful for the evaluation of transition areas between bone and ligaments such as those in the region of the origin of the suspensory ligament. However, magnetic resonance tomography images contained more detail and more information for the description of soft tissue structures. A long proximal tendon of the origin of the third interosseus muscle was located that has not previously been described in the literature. This originates on the calcaneus, in the long plantar ligament, and has individual deep fibres on the fourth tarsal bone. Distally, it extends superficially in the lateral origin of the suspensory ligament at the third metatarsal bone. The body and the origin of the third interosseus muscle at the third metatarsal bone are imbued with characteristic structured muscle fibres, neurovascular structures, connective tissue and fat. These arrangements are strikingly similar to those of the corresponding contralateral limbs. Both imaging procedures must be considered valuable additions to veterinary diagnostics, but they involve great expense, particularly high-field magnetic resonance tomography. Furthermore, CT and high-field MRT examinations in equine medicine require general anesthesia of the patient. The great value of magnetic resonance tomography on the standing horse was demonstrated from examinations with a modern low-field system in two pathological cases (high suspensory desmitis, fracture of a sesamoidean bone).