Altersgerechte Adaptation des Psychopathologischen Befundes der Basisdokumentation an das Säuglings- und Kleinkindalter (0-5 Jahre) in den Störungsbereichen der Wahrnehmung, der Emotionalität und des körperlichen Empfindens: Entwicklung und Machbarkeit

Abstract

Fragestellung: Die Entwicklung eines an das Säuglings- und Kleinkindalter adaptierten störungsbildübergreifenden Instrumentes, zur Erfassung frühkindlicher Psychopathologien (0-5 Jahre), soll auf Grundlage des psychopathologischen Befundes (PPB) der Basisdokumentation (BADO) für Kinder und Jugendliche (Englert et al. 1998; 2005) erfolgen. Die vorliegende Arbeit umfasst die Bereiche der Emotion, der Wahrnehmung und des körperlichen Empfindens. Der zweite Teil, der die Bereiche Verhalten, Interaktion und Sprache enthält, wird in der Dissertation von C. Kevenhörster (vsl. 2014) bearbeitet. Die Anwendbarkeit des adaptierten PPB in der Klinik, Qualitätssicherung und Forschung der Säuglings- und Kleinkindpsychiatrie soll geprüft werden. Eine Machbarkeitsanalyse soll erste statistische und inhaltliche Aussagen ermöglichen. Methoden: Eine erste Adaptation des PPB wurde entwickelt anhand einer ausführlichen Literaturrecherche, klinischer Erfahrungen einer Spezialsprechstunde und einer nationalen Expertenbefragung. Erste inhaltliche und statistische Auswertungen im Rahmen einer experimentellen Machbarkeitsanalyse an einer risikoangereicherten Inanspruchnahmepopulation aus der Baby- und Kleinkindsprechstunde der Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters der Charité - Universitätsmedizin Berlin wurden durchgeführt. Dabei wurde die Interraterreliabilität, die interne Konsistenz, eine erste externe Validierung und eine Expertenbefragung durchgeführt. Ergebnisse: Eine erste Arbeitsversion der Adaptation des PPB wurde zur praktischen Überprüfung fertiggestellt. In den statistischen Auswertungen zeigte sich eine typische Diagnoseverteilung in der Inanspruchnahmepopulation. Die Überprüfung der Testgütekriterien zeigte höchst signifikante Werte für die Interraterreliabilität, der externen Validierung, sowie eine hohe interne Konsistenz und ein überwiegend positives Expertenfeedback. Schlussfolgerung: Die Machbarkeitsanalyse spricht für eine gute Anwendbarkeit und Güte (Objektivität, Reliabilität, Validität) des adaptierten PPB, die jedoch in weiteren Studien geprüft werden sollten. Als Ergebnis der vorliegenden Arbeit wird eine erste Version des PPB für das Säuglings- und Kleinkindalter vorgestellt.

Objectives: The development of an adapted clinical picture overarching instrument for the age of infant and toddler to identify early childhood psychopathology (0-5 years) should be based on the Clinical Assessment Scale of Psychopathology ("Psychopathologischer Befund" (PPB)), which is part of the Basic Documentation (BADO) of child and adolescent psychiatry (Englert et al. 1998; 2005). This work covers the areas of emotion, perception, and physical sensation. The second part, which includes the areas of behaviour, interaction and language, is processed in the dissertation of C. Kevenhörster (vsl. 2014). The applicability of the adapted PPB at the clinic, quality assurance and research of infant and young child psychiatry should be tested. A feasibility study should give a first statistical and content statement. Methods: A first adaptation of PPB was developed, which based on a detailed literature review, clinical experience and a national expert survey. First substantive and statistical analyses in an experimental feasibility study of a risk-enriched population from the baby and toddler consultation hours in the Department of Psychiatry, Psychosomatics and Psychotherapy for Children and Adolescents of the "Charité - Universitätsmedizin Berlin" were conducted. In this process the interrater reliability, internal consistency, a first external validation and an expert survey was realized. Results: A first working version of the adaptation of the PPB was completed for the practical examination. The statistical analysis showed a typical diagnostic distribution in the specific clinical population. The verification of the test criteria showed highly significant values for interrater reliability, values of the external validation, as well as a high internal consistency and a predominantly positive feedback from the experts. Conclusions: The feasibility study suggests a good applicability and quality (objectivity, reliability, validity) of the adapted PPB, which should be examined in further studies. As a result of this work, a first version of the PPB for infants and young children is presented.