dc.description.abstract
An early detection of parturition is generally desired to allow optimal
preparation and close monitoring of the bitch in order to reduce the risk of
overlooking signs of dystocia. Two studies were conducted to investigate and
examine the parameter of a temperature decline in bitches before whelping and
its diagnostic potential to predict parturition. In the first study a new
method of body temperature measurement was applied which enables continuous
sampling of vaginal temperature in bitches. A validation procedure was
performed by an in vitro and in vivo experiment. The in vitro experiment
consisted of utilizing a water bath to compare values measured by the
temperature loggers with those measured by a calibrated liquid-in-glass
thermometer as a gold standard. The loggers (n = 26) were programmed to
measure temperature in 10 second intervals. Every 10 minutes the temperature
of the water bath was increased by 1 °C covering a range from 30.0 to 45.0 °C.
The mean difference between the measured temperatures of the loggers and the
gold standard was low (Mean ± SD = 0.1 ± 0.1 °C). An association existed
between both methods (r = 1.0; p = 0.000). The differences between the
temperature loggers were small (CV = 0.0003). The in vivo experiment was
carried out with 5 healthy, privately owned, non-spayed bitches of different
breeds. The loggers were programmed to measure temperatures in 10 minute
intervals. For the application of the logger a sterile round speculum was
inserted into the vagina. The logger was pushed through the speculum and
placed approximately 18 cm deep into the vagina. This procedure as well as the
logger retrievement after a three day period by means of endoscopy was well
tolerated. No alterations were performed towards the bitches individual daily
exercise routine or their surroundings. Rectal temperature measurements were
documented with a digital thermometer by the owners of the dogs and compared
to the vaginal temperature value obtained by the logger at the same minute.
The vaginal and rectal temperature were correlated (r = 0.79, p < 0.05). The
mean difference was 0.0 ± 0.2 °C (p = 0.07). The percentages of neutrophil
granulocytes in stained vaginal smear obtained immediately before logger
application and after removal were 3 % and 19 %, 50 % and 73 %, 11 % and 73 %,
0 % and 96 %, and 0 % and 61 %, respectively. The macroscopic visual
inspection of the vagina presented no signs of inflammation after retrievement
of the logger. Overall, the results of this study indicate that the data
obtained in vitro and in vivo demonstrated that this technique is a useful and
accurate noninvasive method for prolonged monitoring of body temperature in
bitches. Following the validation procedure of the first study the second
study was conducted with 18 pregnant bitches of different breeds. The
objective of this study was to record and document continuous vaginal
temperature measurement and to determine sensitivity and specificity of a
temperature decline to predict parturition in bitches. Sensitivity was defined
as the proportion of positive events (occurrence of delivery within 24 h, 36 h
and 48 h) correctly predicted by the test (decrease of vaginal temperature).
Specificity was defined as the proportion of negative events (absence of
delivery within 24 h, 36 h or 48 h) correctly diagnosed as negative by the
test (no decrease of vaginal temperature). Furthermore, different scenarios of
measuring only once or twice daily were calculated for sensitivity and
specificity for the prediction of parturition. The logger was applied into the
vagina of each of the bitches on day 56 – 61 after estimated ovulation or
first mating date. This procedure was performed in the dog’s familiar
environment with no restrictions to their daily exercise routine. The logger
was spontaneously expelled from the vagina before delivery of the first pup.
This event was defined as the time of onset of parturition. In the last 24 h
before parturition mean temperature was lower (37.3 ± 0.3 °C) than 24 to 48 h
(37.6 ± 0.2 °C), 49 to 72 h (37.7 ± 0.1 °C), 73 to 96 h (37.7 ± 0.1 °C) and 97
to 120 h (37.8 ± 0.1 °C, P < 0.05) earlier. Although bitches may display a
decrease in vaginal temperature around the time of parturition, detecting this
decrease does not determine the onset of whelping precisely. Overall the
calculated values for specificity were higher than for sensitivity indicating
that the prognosis of parturition not occurring is more reliable. In
conclusion veterinarians and breeders should be advised that measuring
temperature around the time of parturition may assist in providing additional
information regarding the onset of parturition but should be conscious of the
fact that the temperature decrease may only 0.3 °C or does not occur at all.
When measuring once daily at specific times the values for sensitivity were
lower in the times from 2.00 – 19.00 (33.3 - 69.2 %) in comparison to
measurements taken within the time range of evening and night (20.00 – 1.00,
69.2 – 84.6 %). From 2.00 – 19.00 the specificity ranged from 66.7 – 95.7% and
from 20.00 – 1.00 ranged it from 88.0 – 95.8%. When monitoring temperature for
the prediction of parturition it is recommendable to conduct the measurements
in the later evening hours.
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dc.description.abstract
Eine frühe Erkennung der nahenden Geburt ist generell erwünscht um eine
optimale Vorbereitung und intensive Beobachtung der Hündin zu ermöglichen und
um das Risiko zu reduzieren, Anzeichen einer Dystokie zu übersehen. Diese
Dissertation umfasst die Untersuchung des Temperaturabfalls bei Hündinnen vor
der Geburt und dessen Potential, die Geburt vorherzusagen. In der ersten
Studie wurde eine neue Methode der Temperaturmessung untersucht, welche eine
kontinuierliche Aufzeichnung der vaginalen Temperatur ermöglicht. Diese
Methode wurde durch ein in vitro und ein in vivo Experiment validiert. In dem
in vitro Experiment wurden durch Nutzung eines Wasserbads mit
Temperaturregelung die Messwerte der Temperatur Logger mit denen eines
kalibrierten Flüssigkeitsthermometers als Goldstandard verglichen. Die Logger
(n = 26) wurden programmiert, die Temperatur in zehn Sekunden Intervallen zu
messen. Alle zehn Minuten wurde die Temperatur des Wasserbades in einem
Temperaturbereich von 30 °C bis 45 °C um 1 °C erhöht. Die mittlere Abweichung
zwischen den Werten der Temperatur Logger und denen des Goldstandards war
gering (Mittelwert ± SD = 0,1 ± 0,1 °C). Die Korrelation zwischen den beiden
Messmethoden war sehr hoch (r = 1,0; p = 0,000). Auch die Unterschiede
zwischen den einzelnen Temperatur Loggern waren gering (Variationskoeffizient
= 0,0003). Das in vivo Experiment wurde mit fünf gesunden, nicht kastrierten
Hündinnen unterschiedlicher Rassen durchgeführt. Die Logger wurden vaginal
appliziert und programmiert, Messungen in zehn Minuten Intervallen
durchzuführen. Für die Applikation des Loggers wurde ein steriles, rundes
Spekulum in die Vagina eingeführt. Der Logger wurde durch das Spekulum
geschoben und in ca. 18 cm Tiefe der Vagina platziert. Dieser Vorgang, wie
auch die Entnahme des Loggers nach 3 Tagen mittels Endoskopie, wurde von den
Hündinnen gut toleriert. Es wurden keine Veränderungen hinsichtlich der
individuellen täglichen Bewegung und der Umgebung der Hündinnen vorgenommen.
Die rektale Temperatur wurde von den Hundebesitzern mit einem digitalen
Thermometer dokumentiert und mit den durch den Logger erhaltenen vaginalen
Temperaturwerten der gleichen Minute verglichen. Die vaginal und rektal
gemessenen Temperaturen korrelierten mit einem Wert von r = 0,79 (p < 0.05).
Die mittlere Abweichung war 0,0 ± 0,2 °C (p = 0.07). Die prozentualen Anteile
der neutrophilen Granulozyten im angefärbten vaginalen Ausstrich vor
Loggerapplikation und unmittelbar nach Entnahme des Loggers waren für Hündin
1: 3,0 % und 19,0 %, Hündin 2: 50,0 % und 73,0 %, Hündin 3: 11,0 % und 73,0 %,
Hündin 4: 0,0 % und 96,0 % und Hündin 5: 0,0 % und 61,0 %. Die Untersuchung
der Vagina ergab keine makroskopischen Anzeichen einer Entzündung nach
Entnahme des Loggers. Insgesamt zeigen die Ergebnisse dieser Studie in vitro
und in vivo, dass diese Technik eine akkurate und nicht invasive Methode für
die ausgedehnte Aufzeichnung der Körpertemperatur bei Hündinnen ist. Nach dem
Validierungsverfahren der ersten Studie wurde die zweite Studie mit 18
tragenden Hündinnen unterschiedlicher Rassen durchgeführt. Ziel dieser Studie
war eine kontinuierliche Aufzeichnung vaginal gemessener Temperaturen, um
Sensitivität und Spezifität eines Temperaturabfalls für die Geburtsvorhersage
zu bestimmen. Sensitivität war definiert als der Anteil positiver Ereignisse,
Eintritt der Geburt innerhalb von 24 Std, 36 Std und 48 Std, welcher korrekt
vom Test (vaginaler Temperaturabfall) vorhergesagt wurde. Spezifität war
definiert als der Anteil negativer Ereignisse, kein Eintritt der Geburt
innerhalb von 24 Std, 36 Std und 48 Std, welcher korrekt vom Test (kein
vaginaler Temperaturabfall), vorhergesagt wurde. Außerdem wurden Sensitivtäten
und Spezifitäten für eine Geburtsvorhersage in verschiedenen simulierten
Szenarien berechnet: bei täglich ein – oder zweimaliger Temperaturmessung. Die
Logger wurden zwischen Tag 56 bis 61 nach erwarteter Ovulation oder nach dem
ersten Deckakt in die Vagina der Hündinnen appliziert. Dieser Vorgang wurde in
der gewohnten Umgebung der Hunde ausgeführt. Der Logger wurde vor Geburt des
ersten Welpen bei allen Tieren spontan ausgeschieden. Dieses Ereignis wurde
als Geburtsbeginn definiert. In den letzten 24 Std vor der Geburt war der
Temperatur Mittelwert niedriger (37,3 ± 0,3 °C) im Vergleich zu 24 bis 48 Std
(37,6 ± 0,2 °C), 49 bis 72 Std (37,7 ± 0,1°C), 73 bis 96 Std (37,7 ± 0,1 °C)
und 97 bis 120 Std (37,8 ± 0,1 °C, p < 0.05) vorher. Obwohl die Hündinnen
einen vaginalen Temperaturabfall um die Zeit vor der Geburt zeigen können,
führt dessen Identifikation nicht zur genauen Prognose des Geburtsbeginns. Die
berechneten Werte für die Spezifität waren höher als für die Sensitivität.
Somit war die Prognose der nicht eintretenden Geburt in dieser Studie genauer.
Zusammenfassend sollten Tiermediziner und Züchter beachten, dass die
Temperaturmessung vor der Geburt Information zum zu erwartenden Geburtsbeginn
liefern kann. Jedoch sollten sie sich bewusst sein, dass der Temperaturabfall
deutlich geringer als bisher in der Literatur angegeben erfolgen oder ganz
ausbleiben kann. Wenn täglich einmal zu einem bestimmten Zeitpunkt Temperatur
gemessen wird, sind die Werte für Sensitivität in der Zeit von 2:00 – 19:00
Uhr (33,3 – 69,2 %) niedriger im Vergleich zu Messungen in den Abend - und
Nachtstunden von 20:00 – 1:00 Uhr (69,2 – 84,6 %). In der Zeit von 2:00 –
19:00 Uhr erreichte die Spezifität Werte von 66,7 - 95,7 % und in der Zeit von
20:00 – 1:00 Werte von 88,0 – 95,8 %. Bei der Überwachung der Temperatur für
die Vorhersage der Geburt ist es daher empfehlenswert, die Messungen in den
späteren Abendstunden durchzuführen.
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