Evaluierung einer neuen Form der Tabakentwöhnung – „SQUIN“, ein online- und smartphonebasiertes Social-Serious-Game mit Achtsamkeits-Rückfallpräventions- Modul

Abstract

Zielsetzung: Die neuentwickelte Online-Gruppenentwöhnung SQUIN wurde im Rahmen einer ersten Prozess- und Outcome-Evaluation in dieser Arbeit untersucht. Einzelne Module und spezielle Angebote wie Achtsamkeit und Rückfallprävention werden untersucht. Zudem werden einzelne über die Leitlinien zur Tabakentwöhnung und das Rauchfrei-Programm, (der derzeitige Gold-Standard der Vor-Ort-Entwöhnungen) hinausgehenden Inhalte wie die Minderung psychischer Suchtkomponenten und die Bearbeitung der unbewussten Funktio-nen des Rauchens in ihrer Akzeptanz und Wirkung betrachtet. Hintergrund: SQUIN basiert auf den Leitlinien zur Tabakentwöhnung und orientiert sich an deren erfolgreichsten Umsetzung im Vor-Ort-Programm „das Rauchfrei-Programm“. Dabei bildet SQUIN im Online-Kontext ein echtes, geschlossenes Gruppentraining ab und ver-sucht, mittels spezifischer Elemente wie Serious Games Aspekte und Social Community Funktionen die Möglichkeit zu schaffen, in einer gemeinsamen Gruppe auch Online zum Rauchstopp zu gelangen und diesen langfristig zu halten. Darüber hinaus ermöglicht der Online-Kontext das Einbinden von Modulen, die über die Leitlinien hinaus gehen wie Acht-samkeitsinhalte, Rückfallprävention und -Aufarbeitung, Aufrechterhaltungsangebote sowie inhaltliche Erweiterungen in Bezug auf die vertiefte Auflösung psychischen Abhängigkeitser-lebens, sowie die Erforschung der hinter dem Rauchen liegenden individuellen Funktionen und Entwicklungsmöglichkeiten. Das Programm ist öffentlich zugänglich und nach § 20 SGB V als Präventionsmaßnahme zertifiziert. Methodik: Im Rahmen einer vergleichenden Studie mit anfallender Stichprobenziehung wurden die Angaben der freiwillig an der SQUIN-Evaluation teilnehmenden Nutzer vergli-chen mit der Evaluation des Rauchfrei-Programms, dem aktuellen Gold-Standard im Be- reich Tabak-Entwöhnung. Deskriptive, interferenzstatistische und vor allem regressionsana-lytische Methoden kamen dabei zum Einsatz. Ergebnisse: SQUIN erzielte in den ersten Untersuchungen hohe Akzeptanzwerte bei den teilnehmenden Nutzern und erreicht eine langfristige Entwöhnungsquote, die dem Rauch-frei-Programm ähnlich ist. Die untersuchten zusätzlich angebotenen Inhalte und Module erweisen sich überwiegend als hilfreich und dem Entwöhnungserleben und den Entwöh-nungsquoten förderlich. Aufgrund der geringen erreichten Stichprobengröße müssen jedoch einige Ergebnisse als vorläufig bezeichnet werden und bedürfen weiterer Fundierung. Diskussion: Durch die orts- und zeitunabhängige Verfügbarkeit, den Public-Health-Vorteil und die im Online-Kontext beachtliche Entwöhnungsquote empfiehlt sich SQUIN als sinnvolle Ergänzung im Sinne eines Stepped-Care Ansatzes für die Versorgungslandschaft im Bereich Tabakentwöhnung.

Aim: The newly developed online group smoking cessation program SQUIN is examined in the context of a first process- and outcome-evaluation in this work. Specific modules and features such as mindfulness based content and relapse prevention are investigated. Also, certain components that reach beyond the official guidelines for smoking cessation and the „Rauchfrei- Programm“ (the actual German gold standard for offline smoking cessation) such as the reduction of psychological addiction and the processing of unconscious func-tions of smoking are inspected for their acceptance and effects. Background: SQUIN is based on the official guidelines on smoking cessation and is ori-ented towards their successful implementation in the onsite "Rauchfrei- Programm". SQUIN depicts a real, closed group training in the online context, thereby trying to create the possi-bility to stop smoking within a peer group also online and to endure this success in the long run. This is aimed at by means of specific elements such as serious games and social community features. In addition, the online context allows incorporating modules that go beyond the guidelines, such as mindfulness contents, relapse prevention, reducing mental addiction components, as well as working on the individual unconscious functions of smok-ing. The program is publicly available and certified according to § 20 SGB V as a prevention measure. Methods: In the context of a comparative study with applicable data sampling of users par- ticipating voluntarily in the SQUIN evaluation, this study compared SQUIN to the current gold standard in the field of smoking cessation the „Rauchfrei- Programm“. Descriptive, in-terference and especially regression analytical methods were used. Results: In this first evaluation, SQUIN showed high acceptance rates and achieved a long-term cessation rate, which is similar to the „Rauchfrei-Programm“. The examined additional features and modules prove mostly helpful and beneficial for the cessation rates. Due to the low achieved sample size, however some results need to be described as preliminary and require additional exploration. Conclusion: Through the location- and time- independent availability, the public health benefit, and the significant smoking cessation rate, SQUIN can be recommended as a comple-ment stepped-care approach for smoking cessation.