Zusammenfassung: Im Rahmen einer retrospektiven Studie ist die Überlebenszeit der zementfreien Robert-Mathys Pfanne (RM-Pfanne) in der Charité Campus Benjamin Franklin in der Abteilung für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie untersucht worden. Der Beobachtungszeitraum erstreckte sich vom 01.01.1988 bis zum 31.12.2001. In diesem Zeitraum sind insgesamt 2151 RM-Pfannen, 1861 RM- Pfannen primär und 290 RM-Pfannen im Revisionszustand, bei Patienten mit Berliner Wohnsitz implantiert worden. In der vorliegenden Studie sind nur primär implantierte RM-Pfannen berücksichtigt und nachuntersucht worden. Die Überlebenszeit der RM-Pfanne zeigte in unserer Studie sehr gute Ergebnisse mit einer Überlebenszeit von 98,5 % nach 10 Jahren und 98,0 % nach 12,5 und 15 Jahren. Ein deutlicher Unterschied zeigte sich in der Überlebenszeit im Vergleich der einzelnen Gleitpaarungen. Die Gleitpaarung Metall-Polyethylen wies einen deutlich höheren Polyethylen-Abrieb auf als die Gleitpaarung Keramik-Polyethylen. Dabei liegt die Überlebenszeit der Gleitpaarung Metall- Polyethylen mit 97,4 % nach 10 Jahren und 91,7 % nach 15 Jahren deutlich niedriger als bei der Gleitpaarung Keramik-Polyethylen mit einer Überlebenszeit von 98,7 % nach 10 und 15 Jahren. Ein statistisch signifikanter Unterschied zwischen den Überlebensanalysen dieser beiden Gleitpaarungen bestätigte sich durch den Paired t-Test, der einen p Wert von < 0,0001 aufwies. Daraus folgt eine wesentlich bessere Überlebenszeit der Keramik- Polyethylen-Gleitpaarung. Die Nachuntersuchungsergebnisse des Harris Hip Score und des WOMAC ergaben sehr gute Resultate. Der Median des Gesamt HHS lag bei 93 Punkten. Dabei haben 80,2 % ein sehr gutes und gutes Ergebnis mit 80 bis 100 Punkten erreicht. Der Median des Gesamt WOMAC aller untersuchten Patienten lag bei 11 Punkten. Im Vergleich des HHS zum WOMAC ist zu sagen, dass beide ähnliche Ergebnisse in unserer Studie aufzeigen und somit beide Scores zur Auswertung von Hüftgelenkstotalendoprothesen angewandt werden können. Zusammenfassend ist anhand unserer retrospektiven Studie die RM-Pfanne als ein exzellentes Implantat mit einer hervorragenden Standzeit und sehr guten funktionellen Ergebnissen zu werten.
Abstract In the context of a retrospective study we examined the survival time of the cement-free Robert-Mathys Cup (RM-Cup) in the clinic for Trauma and Reconstructive Surgery at the Benjamin Franklin Campus of the Charité University Berlin. The observation period ran from 01/01/1988 until12/31/2001. During this time a total of 2151 RM-Cups were implanted in patients residing in Berlin, thereof 1861 RM-Cups were primary and 290 were implanted in revision. Only the primary implanted RM-Cups were considered and followed up on in the present study. The survival time of the RM-Cup showed very good results in our study with a survival time of 98,5% after 10 years and98,0% after 12,5 and 15 years. A distinct difference in survival time could be seen between the various wear couples. The metal/polyethylene wear couple showed a distinctly higher polyethylene wear rate in comparison to the ceramic/polyethylene wear couple. The survival time of the metal/polyethylene wear couple of 97,4 % after 10 years and 91,7% after 15 years was significantly lower than that of the ceramic/polyethylene wear couple showing a survival time of 98,7% after 10 and 15 years. The statistically significant difference between the survival analyses of the two wear couples was confirmed by the paired t-Test with a p-value < 0.0001. A considerably better survival time of the ceramic/polyethylene wear couple can be deduced. The outcome of the follow-up examinations of the Harris Hip Score and the WOMAC showed very good results. The median of the total HHS was 93 points. 80,2 % showed very good and good results achieving 80-100 points. The median of the cumulative WOMAC of all examined patients was found to be at 11 points. Comparing HHS and WOMAC, it can be said that both showed similar results in our study and therefore both can be utilized in the evaluation of hip joint endoprosthesis. In summary the RM-Cup can be assessed as an excellent implant with outstanding durability and very good functional results as our retrospective study has shown.
