Eizellspende und genealogische Implikationen: Beweggründe von in Deutschland lebenden Frauen, die im Ausland eine Eizellspende in Anspruch nahmen, bezüglich der Offenlegung/Geheimhaltung der genetischen Abstammung ihres Nachwuchses

Abstract

Paare mit einer medizinischen Indikation zur Eizellspende oder solche, die sich erst in späteren Jahren ihres Lebens den Kinderwunsch ermöglichen können/wollen, sind mit der rechtlichen Situation konfrontiert, dass die Eizellspende nur in wenigen Ländern Europas (z. B. in Deutschland, Italien, Norwegen, Österreich und der Schweiz) verboten ist. Das führt dazu, dass viele in Deutschland lebende Paare das deutsche Gesetz umgehen, indem sie im Ausland (wo dies legal möglich ist) eine Eizellspende in Anspruch nehmen. Die Paare selbst, Kinder, die einer Eizellspende entstammen, und der Familienverband mit Kindern, welche aus einer Eizellspende hervorgingen, waren als sogenannte „hidden population“ bisher nicht Gegenstand einer wissenschaftlichen Auseinandersetzung. Die vorliegende Arbeit soll einen Teil dazu beitragen, diese Lücke zu schließen. Die Dissertation gliedert sich formal in einen theoretischen und einen empirischen Teil. Der theoretische Part widmet sich zunächst dem Thema „Ungewollte Kinderlosigkeit“. Dabei werden Ursachen und Ursachenzuschreibungen referiert und anschließend die Verfahren zur medizinischen Diagnostik vorgestellt. Die psychische Befindlichkeit während der Behandlung und die emotionale Situation im Anschluss daran werden im Rahmen empirischer Studien und theoretischer Modelle diskutiert. Anschließend richtet sich der Blick auf das Phänomen des Fortpflanzungstourismus/reproduktiven Reisens. Das nächste Kapitel skizziert im Hinblick auf die Elternschaft die deutsche Gesetzeslage und deren Begründung. Danach richtet sich der Fokus auf Menschen, die diversen Verfahren der Reproduktionsmedizin ihr Leben zu verdanken haben. Zuerst wird das Phänomen „Familiengeheimnis“ an sich einer näheren Betrachtung unterzogen, insbesondere hinsichtlich ursächlicher und motivationaler Faktoren. Für die zentrale Fragestellung dieser Arbeit besonders relevant sind Studienergebnisse hinsichtlich der Motivation zur Geheimhaltung gegenüber der sozialen Umgebung, der Motivation zur Offenheit gegenüber der sozialen Umgebung und der Motivation zur Offenheit gegenüber dem Kind. Abschließend werden die psychosoziale Entwicklung und die Eltern-Kind-Beziehung der Nachkommen einer Eizellspende anhand aktueller und älterer Studienergebnisse untersucht. Das letzte theoretische Kapitel widmet sich den Eizellspenderinnen und den damit verbundenen ethischen Diskursen. Die empirische Datenerhebung umfasst Frauen, die in Deutschland leben und eine Eizellspende im Ausland in Anspruch genommen haben. Es wurden Frauen in die Untersuchung einbezogen, \- die mittels Eizellspende bereits Mutter geworden waren, \- die durch diese Behandlung zum Befragungszeitpunkt schwanger waren, \- bei denen nach der Eizellspende zum Befragungszeitpunkt keine Schwangerschaft nachweisbar war. Neben der Erfassung des soziodemografischen Hintergrundes ist die zentrale Fragestellung, welchen Umgang Eltern mit der Information über die genetische Abstammung ihres Kindes zeigen (würden). Hierbei wird der Umgang in Bezug auf drei Personengruppen (das Kind selbst, die Spenderin und das soziale Umfeld) erfragt. Das gewählte Forschungsparadigma ist sowohl qualitativ als auch quantitativ. Beide Paradigmen sind voneinander getrennt aufbereitet worden. Sowohl die Datenerhebung als auch die Datenauswertung wie die Ergebnisse werden in Abhängigkeit vom Forschungsparadigma getrennt diskutiert. Zunächst werden mittels zwölf problemzentrierter Interviews unter anderem die Beweggründe einer Entscheidung zur Aufklärung/des Verschweigens der Abstammung des (potenziellen) Kindes erhoben. Die quantitativ orientierte Online-Erhebung skizziert die Gesamtfragestellung zunächst mittels Häufigkeitsberechnungen. Eine Clusteranalyse dient darüber hinaus der deskriptiven Zusammenfassung der 119 Teilnehmerinnen in unterschiedliche Gruppen. Korrelative Untersuchungen gehen abschließend der Frage nach, ob es signifikante Zusammenhänge zwischen der Entscheidung, das Kind über seine Abstammung aufzuklären, und anderen Variablen gibt.

Couples medically requiring an egg donation or couples who cannot/do not want to have children until they are older are faced with a legal situation; the donation of eggs is forbidden in some European countries (for example Germany, Italy, Norway, Austria and Switzerland) . As a result, many German couples circumvent the law by obtaining an egg donation from another country (where this is legally possible). Since the couples, children conceived with a donated egg, and the other children resulting from an egg donation constituted a so-called hidden population, it has been impossible until now to research this issue scientifically. The aim of this research is to help close this void. The dissertation consists of a theoretical and an empirical section. The theoretical section first addresses the issue of “unwanted childlessness”. It discusses reasons and causal attributions and then presents medical diagnostic methods. The mental state during the treatment and the subsequent emotional effects are then discussed within the context of empirical studies and theoretical models. Subsequently, the study addresses the phenomenon of reproductive tourism/travel. The next segment outlines the German legal situation regarding parenthood and its rationale. Then, the focus shifts to human beings, who owe their lives to various reproductive medical methods. First, the phenomenon “family secret” is subjected to closer scrutiny, particularly with regard to causal and motivational factors. Particularly relevant for the topic of this research are research findings regarding the reasons for keeping the manner of conception a secret from the social environment, and the reasons for disclosing it to the social environment and to the child. Finally, the psychosocial development and the parent-child relationship of the product of an egg donation is studied on the basis of current and older research findings. The last theory-based segment deals with egg donors and the associated ethical discussion. The empirically collected data is data about women, who live in Germany and who used an egg donation from another country. The study includes women, \- who received an egg donation and subsequently gave birth, \- who had become pregnant with the help of this reproduction method, and who were still pregnant at the time they answered the survey questions, \- who had a negative pregnancy test at the time they answered the survey questions in spite of an egg donation. In addition to collecting data on the woman’s socio-demographic background, the main issue was how the parents will (would) handle the information about the genetic origin of their child. The questions seek to obtain information with regard to three separate groups (the child, the donor, and society) The chosen research paradigm is both qualitative as well as quantitative. Both paradigms were developed separately. Both the collection and the interpretation of the data and the findings are discussed separately on the basis of the research paradigm. First, twelve problem-based interviews were conducted to determine, among other things, why parents have decided to disclose/conceal the origin of the (potential) child. The quantitatively based online data collection outlines the overall question initially by using frequency calculations. A cluster analysis is also used for a descriptive summary of the 119 participants from different groups. Finally, correlative research seeks to answer the question, “Are there significant correlations between the decision to tell the child where it came from and other variables?”