Einfluss von Pulver-Wasser-Strahlgeräten auf die Fluoridfreisetzung von Bracketadhäsiven

Abstract

Fragestellung: In vitro sollte der Einfluss von Pulver-Wasser-Strahlgeräten (PWS) auf die Fluoridfreisetzung von Bracketadhäsiven untersucht werden. Material und Methode: Untersuchte Adhäsive: Tectosan (fluoridfreie Kontrollgruppe) [BonaDent], ConTec LC [Dentaurum], Beauty Ortho Bond [SHOFU], Transbond PLUS Color Change Adhesive [3M Unitek], Light Bond [Reliance Orthodontic Products], Phase II [Reliance Orthodontic Products], BonaBond plus LC [BonaDent]. Pro Material wurden 130 Delrin-Ringe [DuPont] (1,5 mm hoch, 7 mm Innen-durchmesser) mit Adhäsiv gefüllt und zwischen Polyethylenfolie [MDS] und Glasscheiben [Becht] unter einer Last von 5 N mit der bluephase 20i [Ivoclar Vivadent] bei 1200 mW/cm² photopolymerisiert (außer Phase II). Die Polymerisation erfolgte von oben und unten im 90° Winkel durch die jeweilige Glasplatte (Abstand zum Prüfkörper 5 bis 6 mm). Die Kompositscheiben wurden in 2,5 ml deionisiertem Wasser bei 37 °C in Polypropylen-Röhrchen [Th. Geyer] gelagert. Die Ober-flächenbearbeitung wurde mit zwei unterschiedlichen Pulver- Wasser-Strahlgeräten (Prophy-Mate neo [NSK], easyjet pro [mectron]) durchgeführt, die mit drei verschiedenen Reinigungspulvern (FLASH pearl/CaCO3 [NSK], prophylaxis powder/NaHC03 [mectron], Clinpro Prophy Powder/Glycin [3M ESPE]) kombiniert wurden. In Abständen von 28 d ± 4 h wurden die Proben bis zur 20. Woche entnommen, halbseitig für 4 Sekunden mit einem PWS bestrahlt (Abstand: 3 bis 5 mm, Winkel: 30° bis 60°), (außer 10 Referenzproben) und in ein neues Polypropylen-Röhrchen mit frischem Wasser gegeben. Anschließend wurde die Fluoridfreisetzung im Eluat mittels ionenselektiver Elektrode (HI 4110 [HANNA Instruments]) bestimmt. Ergebnisse: Die signifikant höchste Fluoridfreisetzung wurde für Transbond PLUS Color Change Adhesive gemessen, gefolgt von Beauty Ortho Bond. Die statistische Auswertung zwischen der 17. und 20. Versuchswoche zeigte, dass durch die Oberflächenbearbeitung keine generelle Erhöhung der Fluoridfreisetzung erreicht wurde. Bei verschiedenen Materialien wurde in Abhängigkeit von der gewählten Bearbeitungsvariante eine Steigerung der Fluoridfreisetzung bewirkt, jedoch wurden damit nicht die starken Unterschiede in der Fluoridfreisetzung zwischen den untersuchten Materialien ausgeglichen. Auffällig war, dass die Verwendung von Kalziumkarbonat (FLASH pearl) als Strahlmittel in beiden PWS-Geräten bei gleicher Geräteeinstellung (ohne Wasserzufuhr) eine deutliche Steigerung der Fluoridfreisetzung gegenüber den unbestrahlten Referenzgruppen und den übrigen Reinigungspulvern (Glycin und Natriumbikarbonat) bewirkte (Ausnahme: Transbond PLUS Color Change Adhesive). Vergleicht man die Wirkung beider Pulver-Wasser- Strahlgeräte hinsichtlich der Verteilung von signifikanten Steigerungen der Fluoridkonzentrationen gegenüber den unbestrahlten Referenzgruppen, so wurden bei Betrachtung aller Adhäsive und Bearbeitungsvarianten mit Prophy-Mate neo im Verhältnis 4:3 mehr signifikante Steigerungen als mit easyjet pro beobachtet. Schlussfolgerung: Da Bracketadhäsive in der Regel relativ rau sind, ist es vorteil-haft, dass durch eine PWS-Anwendung die Fluoridfreisetzung erhöht werden kann.

Aim: It was the aim of this study to investigate the effect of air-powder polishing on the fluoride release of bracket adhesives in vitro. Material and methods: The following adhesives were investigated: Tectosan (fluoride-free control group) [BonaDent], ConTec LC [Dentaurum], Beauty Ortho Bond [SHOFU], Transbond PLUS Color Change Adhesive [3M Unitek], Light Bond [Reliance Orthodontic Products], Phase II [Reliance Orthodontic Products], BonaBond plus LC [BonaDent]. For each of these materials, 130 plastic rings made from Delrin [DuPont] (1.5 mm thick, diameter 7 mm) were filled with adhesive and photopolymerized (bluephase 20i, 1200 mW/cm² [Ivoclar Vivadent]), (except for Phase II) between a polyethylene foil [MDS] and a glass plate [Becht] under a load of 5 N. The Polymerization was carried out at a 90° angle through the bottom- and the top glass plate (5 to 6 mm thick). The composite discs were stored in 2.5 ml of deionized water at 37 °C in polypropylene vials [Th. Geyer]. Surface treatment was carried out with two different air-powder- polishing devices (APP) (Prophy-Mate neo [NSK], easyjet pro [mectron]), that were combined with three different cleaning powders (FLASH pearl/CaCO3 [NSK], prophylaxis powder/NaHC03 [mectron], Clinpro Prophy Powder/glycine [3M ESPE]). Specimens were taken at intervals of 28 days ± 4 hours up to week 20 from their vials, were then air-polished on half of their upper and lower surfaces for 4 seconds (distance: 3-5 mm, angle: 30°-60°), (with the exception of ten reference specimens) and subsequently transferred into a new polypropylene vial with fresh deionized water. After that, the fluoride release in the eluate was determined with a fluoride ion-selective electrode (HI 4110 [HANNA Instruments]). Results: The significantly highest fluoride release was measured for Transbond PLUS Color Change Adhesive, followed by Beauty Ortho Bond. The statistical evaluation between week 17 and 20 showed that no general increase in the fluoride release was achieved through air-polishing. For various materials, an increase in the fluoride release was achieved as a function of the treatment option selected, but this did not compensate for the big differences in the fluoride release between the materials investigated. It was noticeable that the use of calcium carbonate (FLASH pearl) as an abrasive in both APP with the same instrument setting (without water) caused a significant increase in fluoride release compared with the unexposed reference groups and the other abrasives (glycine and sodium bicarbonate), (except for Transbond PLUS Color Change Adhesive). Comparing the effect of both APP in the allocation of significant increases in the fluoride concentrations compared with the unexposed reference groups, in view of all adhesives and processing variants with Prophy-Mate neo were observed more significant increases than with easyjet pro in ratio of 4 to 3. Conclusion: As bracket adhesives usually have rather rough surfaces it seems to be a beneficial effect that air- polishing has the potential to increase the fluoride release under certain conditions.