dc.contributor.author
Tilahun, Belay
dc.date.accessioned
2018-06-07T21:48:59Z
dc.date.available
2011-11-08T11:03:34.632Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/8467
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-12666
dc.description.abstract
An der gefäßchirurgischen Klinik des Klinikum Buch-Berlin wurden im Zeitraum
von 1999 – 2002 an 473 Patienten infragenuale und crurale Venenbypass-
Operationen vorgenommen. In der vorliegenden Arbeit wurde dieses Patientengut
in zwei Gruppen unterteilt. Gruppe A umfasst alle Patienten, die nur „in
situ“-Venenbypässe bekommen haben. Alle Patienten, die reversed und spliced-
Venenbypässe erhalten haben, bildeten die Gruppe B. Die Letalität lag mit 9
Fällen bei 0,64 %. Davon kamen fünf Todesfälle in Gruppe A und vier Todesfälle
in Gruppe B vor. Das Alter variierte zwischen 43 und 98 Jahren. Im
Durchschnitt betrug es in Gruppe A 60 Jahre und in der Gruppe B 64 Jahre. Von
den 473 Patienten waren 202 weiblichen Geschlechts. In Gruppe A waren 144
Patienten weiblich und in Gruppe B gab es 58 Patientinnen. 193 Patienten
litten unter Fettstoffwechselstörungen. Davon gehörten 153 Patienten zu der
Gruppe A und 40 Patienten zu der Gruppe B. Insgesamt 380 Patienten waren
Diabetiker, die mit Tabletten oder Insulin therapiert wurden. 201 Patienten
stammten aus der Gruppe A, 179 Patienten aus der Gruppe B. 016 Patienten
wurden mit einem präoperativen AVK-Stadium I/II a oder IIb operiert. Davon
wurden 014 Patienten der Gruppe A und 002 Patienten der Gruppe B zugeordnet.
221 Patienten hatten ein präoperatives AVK-Stadium III. 155 Patienten zählten
zur Gruppe A, 66 Patienten zählten zu der Gruppe B. 236 Patienten litten an
einem AVK-Stadium IV, bevor sie operiert wurden. Von ihnen gehörten 167
Patienten zu der Gruppe A und 69 Patienten zu der Gruppe B. Bei 56 Patienten
kam es innerhalb der ersten acht Tage nach der Operation zu einem
Sofortverschluss. In Gruppe A waren davon 27 Patienten und in Gruppe B 29
Patienten betroffen. 078 Patienten erlitten innerhalb des ersten Jahres einen
Frühverschluss.52 Patienten mit Frühverschluss stammten aus der Gruppe A, 24
Patienten aus der Gruppe B. 037 Patienten erlitten bis zum letzten
Beobachtungszeitpunkt einen Spätverschluss. Von ihnen zählten 026 Patienten zu
der Gruppe A und 11 Patienten zu der Gruppe B. Stadien 1 Monat 1 Jahr 4 Jahre
St. I/IIa 96,97 % 91,87 % 80,21 % St. IIb 98,32 % 92,94 % 83,88 % St. III
95,94 % 95,94 % 74,58 % St. IV 93,50 % 83,62 % 65,14 % Tabelle 20:
Offenheitsrate nach AVK-Stadien insgesamt Seit 1993 wurde an der
gefäßchirurgischen Klinik des Klinikum Buch-Berlin die Indikationsstellung für
einen infragenualen Venenbypass gelockert. Es wurden vermehrt Patienten mit
einem höheren präoperativen AVK-Stadium, Patienten mit einem höheren
Risikoprofil, Patienten mit kleinen, bzw. veränderten Venen und Patienten mit
schlechteren Unterschenkel-Anschlussgefäße
de
dc.description.abstract
During the period from 1999 to 2002 infragenual and crural vein bypass surgery
has been conducted on 473 patients in the department for vascular surgery at
Klinikum Buch-Berlin. In the present paper the patient population has been
divided into two groups. Group A contains those patients who received in situ
vein bypasses. Group B contains all patients who received reversed and spliced
vein bypasses. Since 1993 indications for infragenual vein bypasses have
become more frequent in the department for vascular surgery at Klinikum Buch-
Berlin. More often surgery has been performed on patients with a higher
preoperative vascular disease stage, on patients with a higher risk profile,
on patients with small or modified veins and on patients with poor connecting
vessels of the lower leg. This has led to a slight deterioration of the
positive results, when compared with patient group A. The percentage of
occlusions that occurred immediately after surgery increased by 1.91% and the
percentage of occlusions that occurred in the early phase increased by 1.45%.
All in all, both methods show no significant difference.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
in situ veinbypass
dc.subject
reversed veinbypass
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Der infragenuale Venenbypass
dc.contributor.contact
ilnb@freenet.de
dc.contributor.firstReferee
Priv. Doz. Dr. med. H. Rimpler
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. J. W. Oestmann, Priv. Doz. Dr. med. T. Lesser
dc.date.accepted
2011-11-18
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000025091-3
dc.title.subtitle
retrospektive Studie von 1999-2002 anhand des Patientengutes der
gefäßchirurgischen Klinik Berlin-Buch
dc.title.translated
The infragenual vainbypass retrospective study from 1999-2002 on the basis of
patient population in the Department of Vascular Surgery Berlin-Buch
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000025091
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000010117
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access