dc.contributor.author
Gröpper, Sonja
dc.date.accessioned
2018-06-07T18:49:14Z
dc.date.available
2017-05-29T09:23:35.713Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/5455
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-9654
dc.description.abstract
Es ist bekannt, dass Impulsivität eine Auswirkung auf das Ausmaß des
Alkoholkonsums hat: Ein Kontrollverlust, d.h. nicht in der Lage zu sein den
Alkoholkonsum trotz Gewissheit über negative Konsequenzen zu beenden, ist
eines der Kriterien der alkoholkonsumbezogenen Störungen (AUD). In diesem
Zusammenhang ist der Frontallappen, speziell der präfrontale Kortex (PFC), von
besonderer Wichtigkeit aufgrund seiner Rolle bei kognitiven Funktionen höherer
Ordnung wie zum Beispiel der Entscheidungsfindung. Darüber hinaus ist bekannt,
dass der PFC und dessen morphometrische Struktur durch das Trinken von Alkohol
beeinflusst werden. Erschwerend kommt hier hinzu, dass der neurotoxische
Effekt des Alkohols selbst bekanntermaßen das Gehirn schädigt. Bislang ist die
Assoziation zwischen frontalen Gehirnveränderungen des Volumens der grauen
Masse (GMV), schädlichem Alkoholtrinkverhalten und Impulsivität, und hier
besonders wichtig, unter Kontrolle für mehrere konfundierende Faktoren, vor
allem einschließlich des lebenslangen Alkoholkonsums, nicht erforscht. Mittels
voxelbasierter, morphometrischer Analysen haben wir 99 Probanden mit normalem
bis schädlichem Alkoholtrinkverhalten einschließlich Alkoholabhängigkeit,
erhoben anhand des “Alcohol Use Disorders Identification Tests“ (AUDIT),
untersucht. Mit multiplen Regressionsanalysen visierten wir an spezifische
strukturelle Marker im PFC zu finden, die mit der Schwere des schädlichen
Alkoholtrinkverhaltens assoziiert sind. Darüber hinaus wollten wir
herausfinden ob diese Marker mit Impulsivität, gemessen anhand der “Barratt
Impulsiveness Scale“ (BIS), verbunden sind. Die inkludierten konfundierenden
Variablen, für die wir in der GMV-Analyse kontrollierten, waren lebenslanger
Alkohol- und Nikotinkonsum, Alter, Schulbildung und Body Mass Index (BMI).
Ferner berechneten wir Regressionsanalysen um die spezifischen Effekte dieser
konfundierenden Faktoren zu ermitteln. Das schädigende Alkoholtrinkverhalten
korrelierte mit geringerem GMV im linken inferioren frontalen Gyrus, im
rechten Frontalpol und ebenso im linken und rechten inferioren Parietallappen.
Die GMV-Reduktion in beiden präfrontalen Regionen war assoziiert mit
gesteigerter Impulsivität. Follow-Up-Mediationsanalysen anhand des Sobel-Tests
zeigten, dass der Mediator des Zusammenhangs zwischen GMV im Frontalpol und
schädigendem Alkoholtrinkverhalten die Impulsivität war. Ergänzend ist zu
berichten, dass wir eine negative Korrelation zwischen dem lebenslangen
Alkoholkonsum und dem reduzierten Volumen im rechten parahippocampalen Gyrus
fanden. Unsere Studie zeigt, dass die Schwere des schädigenden
Alkoholtrinkverhaltens mit strukturellen präfrontalen Gehirnvolumenreduktionen
korreliert. Diese spezifischen GMV-Veränderungen traten unabhängig von den
alkoholassoziierten Kovariaten, hierbei am wichtigsten, dem lebenslangen
Alkoholkonsum, auf. Vor allem zeigen unsere Ergebnisse, dass die Impulsivität
die Korrelation zwischen GMV im Frontalpol und schädigendem
Alkoholtrinkverhalten mediiert. Daher konstatieren wir, dass die strukturellen
Gehirnveränderungen eher mit Persönlichkeitseigenschaften wie der Impulsivität
als mit dem lebenslangen Alkoholkonsum assoziiert sind.
de
dc.description.abstract
The link between impulsiveness and alcohol use problems is well-established: A
loss of control meaning not being able to stop drinking even in the face of
severe consequences is one of the diagnostic criteria of Alcohol Use Disorders
(AUD). In this case the frontal lobe and especially the prefrontal cortex
(PFC) are highly important because of their role in higher-order cognitive
functions such as decision-making. Moreover, the PFC and its morphometric
structure is known to be influenced by alcohol drinking. This situation is
aggravated by the fact that the neurotoxic effect of alcohol itself is well
known to damage the brain. So far the association between frontal gray matter
volumes (GMV), harmful alcohol drinking and impulsivity, most importantly,
controlled for a number of confounding factors e.g. lifetime alcohol
consumption, is unclear. We used Voxel-based morphometry (VBM) to examine 99
subjects with normal to harmful drinking behavior including alcohol
dependence, assessed by the “Alcohol Use Disorders Identification Test”
(AUDIT). With multiple regression analyses we aimed at finding specific
structural markers in the PFC that were associated with the severity of
harmful alcohol drinking and we wanted to figure out whether these markers
were linked to impulsiveness, measured using the “Barratt Impulsiveness Scale”
(BIS). The included confounding variables, which we controlled for in the GMV
analysis, were lifetime alcohol and nicotine consumption, age, education and
Body Mass Index (BMI). Furthermore, we calculated exploratory analyses
regarding the specific effects of the confounding factors. Harmful alcohol
drinking was correlated with lower GMV in the left inferior frontal gyrus, in
the right frontal pole and also in the left and right inferior parietal lobe.
GMV loss in both prefrontal regions was associated with higher impulsiveness.
Follow-up mediation analyses with the Sobel test revealed that the
relationship between GMV in the frontal pole and harmful alcohol drinking was
mediated by impulsiveness. Additionally, we found a negative correlation of
the lifetime alcohol consumption and the decreased volume of the right
parahippocampal gyrus. Our study shows that the severity of harmful alcohol
drinking is correlated with structural prefrontal brain volume reductions.
These specific GMV changes were independent of alcohol drinking associated
covariates, most importantly, of lifetime alcohol consumption. Above all, our
findings show that impulsiveness mediated the correlation of GMV in the
frontal pole and harmful alcohol drinking. Thus, we state that structural
alterations are rather associated with personality traits like impulsiveness
than with the lifetime alcohol consumption.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
alcohol use disorder
dc.subject
gray matter volume
dc.subject
prefrontal cortex
dc.subject
harmful alcohol drinking
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Der Zusammenhang zwischen strukturellen, präfrontalen Gehirnveränderungen,
schädlichem Alkoholtrinkverhalten und Impulsivität bei gleichzeitiger
Kontrolle für ein breites Spektrum an alkoholassoziierten, konfundierenden
Faktoren
dc.contributor.contact
sonja.groepper@gmx.de
dc.contributor.firstReferee
N.N.
dc.contributor.furtherReferee
N.N.
dc.date.accepted
2016-06-25
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000104501-3
dc.title.translated
Relationship between structural prefrontal brain changes, harmful alcohol
drinking and impulsivity controlled for a wide array of confounding and to
alcohol consumption related factors
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000104501
refubium.note.author
Publikationspromotion mit Erstautorenschaft in "Top-"Journal; Peer-Reviewed
Name der Verfasserin nach Eheschließung: Sonja Holten
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000021295
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access