dc.contributor.author
Plotkin, Michail
dc.date.accessioned
2018-06-07T17:58:42Z
dc.date.available
2007-02-20T00:00:00.649Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/4497
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-8697
dc.description
Titel und Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 7
1.1
1.2
1.3
1.4 Nuklearmedizinische Bildgebung in der onkologischen Diagnostik
Bildgebende Diagnostik von Hirntumoren
Magnetresonanztomographie
Bildgebende Diagnostik in der Nachsorge von Kopf/Hals-Tumoren
8
11
12
19
21
2. Darstellung der eigenen Arbeiten 25
2.1
2.2 Diagnostik von Hirntumoren: 123I-IMT SPECT und 18F-FET PET
Diagnostik von Kopf/Halstumoren: 123I-IMT SPECT/Low-dose-CT 26
30
3. Relevante Originalarbeiten 32
4. Zusammenfassung 34
5. Literaturverzeichnis 36
dc.description.abstract
SPECT oder PET mit radioaktiv markierten Aminosäuren eignen sich zur Erfassung
des Stoffwechsels von Hirntumoren und erlauben eine Früherkennung von
Rezidiven sowie eine präzisere Erfassung von Tumorgrenzen. Somit liefern sie
eine relevante Zusatzinformation zur MRT. Auf der anderen Seite, ist eine
Bildfusion mit MRT für die korrekte Beurteilung der nuklearmedizinischen
Aufnahmen unabdingbar. Die Vorteile der radioaktiv markierten Aminosäuren in
der neuroonkologischen Diagnostik liegen zu einem in deren Fähigkeit, in
nahezu allen hoch- und niedrigmalignen Hirntumoren zu akkumulieren, zum
anderen in der Tatsache, dass der Aminosäurenverbrauch im umgebenden gesunden
Hirngewebe sehr niedrig ist und die Tumoren dadurch besser dargestellt werden
können. Die 123I-IMT SPECT besitzt eine höhere Sensitivität und Spezifität
beim Nachweis von Gliomrezidiven als ein alternatives Verfahren 1H-MR-
Spektroskopie. Die PET mit dem kürzlich eingeführten Tracer 18F-FET bietet
eine bessere räumliche Auflösung und erscheint für die zukünftige klinische
Anwendungen vielversprechend. Die 18F-FET-PET ist geeigneter als die 18F-FDG
PET für die Biopsieplanung von nicht Gd-aufnehmenden Hirntumoren und hilfreich
für die Beurteilung der Tumorausdehnung bei Glioblastomrezidiven. In der
Diagnostik von vorbehandelten Kopf/Hals-Tumoren sind radioaktiv markierte
Aminosäuren bei fraglichen Befunden der morphologischen Bildgebung von Nutzen,
um Rezidive von den therapiebedingten Veränderungen zu differenzieren. Die
Aussagekraft der 123I-IMT SPECT kann erhöht werden, wenn zur Akquisition eine
CT-fähige Gammakamera verwendet wird. Für die Diagnose eines Rezidivtumors
besitzt die kombinierte 123I-IMT SPECT/Low-dose-CT-Bildgebung einen hohen
positiven Vorhersagewert.
de
dc.description.abstract
An advantage of the radioactively labelled amino acids in the neurooncological
diagnostics lies in their ability to accumulate in nearly all brain tumours.
Moreover, the amino acid consumption in the surrounding healthy brain tissue
is very low, and the tumours can be therefore easily delineated. The nuclear
medicine methods (PET, SPECT) posess distinctly better ability to discriminate
viable tumour from tissue alterations such as peritumoural edema,
postoperative scar and radiation necrosis, as compared with the standard
imaging tools (CT, MRI). This allows a more precise assessment of tumour
extension and diagnosis of residual and recurrent brain tumours. In our study,
SPECT using an amino acid 123I-IMT was superior to an alternative procedure,
1H-MRS at distinguishing recurrent/residual glioma from post-therapeutic
changes. On the other side, the fusion with MRI is mandatory for the correct
judgement of the SPECT images. PET with the recently introduced amino tracer
18F-FET offers a better spatial resolution and seems to be promising for the
future clinical applications. 18F-FET PET is more suitable than 18F-FDG PET
for the biopsy planning of not Gd-enhancing brain tumours and is helpful for
for therapy planning in patients with recurrent glioblastomas. 123I-IMT-SPECT
using integrated low dose CT appears to be a helpful complementary imaging
tool for the detection of local recurrences and lymph node metastases of head
and neck cancer. The advantage of the method is a high positive predictive
value for the diagnosis of relapsed tumour.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
3-[I-123] iodo- Ñ-methyl-L-tyrosine (IMT)¡V O-(2-[18F]fluoroethyl)-L-tyrosine (FET) ¡Vsingle photon emission tomography (SPECT) ¡V positron emission tomography (PET) ¡Vmagnetic resonance imaging (MRI) ¡V magnetic resonance spectroscopy (MRS) image fusion ¡V glioma ¡V head and neck cancer - recurrence
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Einsatz der nuklearmedizinischen Bildgebung mit radioaktiv markierten
Aminosäuren in der Diagnostik von Hirntumoren und Kopf/Hals-Tumoren
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. Hans-Jürgen Biersack
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. Dr. Carl-Martin Kirsch
dc.date.accepted
2007-01-22
dc.date.embargoEnd
2007-01-12
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000002735-2
dc.title.translated
Implicatzions of nuclear medicine imaging using radioactively labelled amino
acids in the neurooncology and in the diagnosis of head and neck cancer
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
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FUDISS_thesis_000000002735
refubium.mycore.transfer
http://www.diss.fu-berlin.de/2007/165/
refubium.mycore.derivateId
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open access