Einfluß des Kirby®-Reinigungssystems auf die Innenraumallergenkonzentration in Teppich- und Matratzenstaub

Abstract

Das allergische Asthma bronchiale im Kindesalter ist eine multifaktorielle Erkrankung, die in den industrialisierten Laendern in den letzten Jahrzehnten kontinuierlich zugenommen hat. Es gibt zahlreiche Forschungsbemühungen, die Allergenkonzentrationen im Innenraummilieu effektiv zu kontrollieren und zu senken. Um die Einflussfaktoren auf allergisches Asthma im häuslichen Milieu nachhaltig zu kontrollieren, sollten die Methoden effektiv und auch einfach genug in den Alltag der Menschen implementierbar sein. Bisherige Ergebnisse zu wirksamen Maßnahmen im häuslichen Umfeld sind insgesamt noch enttäuschend. HEPA-Luftfilter können Tierallergene effektiv aus der Luft entfernen, jedoch nicht aus dem Allergenreservoir in Teppich und Matratzen. Bei Matratzen hat sich der Einsatz von Encasings in einigen Studien als sehr erfolgreich erwiesen. Fuer das Allergenreservoir in Teppichen fällt die bisherige Datenmenge weniger positiv aus. Fuer Akarizide sind bei herstellerempfohlenen Dosierungen die Ergebnisse gemischt ausgefallen, auch sind die Wirkungen zeitlich limitiert und sie finden wegen befürchteter Nebenwirkungen selten dauerhaften Einsatz. Es gibt bisher keine vielversprechenden Ergebnisse dafür, dass herkömmliches Staubsaugen im privaten Gebrauch echte Wirkung zeigt. In dieser Studie wurde die Wirkung des täglichen Einsatzes des Kirby®-Reinigungssystems über zwei Wochen untersucht (täglich 15minütig Staubsaugen des Teppichs und 5minütig Saugen der Matratze mit dem Kirby- Geraet). Die an Tag1, Tag3, Tag6, Tag10 und Tag14 durch 1minütiges Saugen eines 1mx1m-Areals gewonnenen Staubproben wurden im Labor extrahiert und im ELISA auf die Konzentrationen von Milbenallergen Der f1 und Der p1 und Tierallergen Fel d1 und Can f1 untersucht. An der Intervention nahmen zehn Haushalte teil. In einer Plazebogruppe, die aus vier Haushalten bestand, wurden die Konzentrationen an Tag1 und Tag14 auf gleiche Weise untersucht; dort wurde 2x pro Woche mit dem hauseigenen Staubsauger gesaugt. Die statistische Auswertung der Ergebnisse zeigte mit p=0,024 eine signifikante Reduktion der Milbenallergenkonzentration Der f1 im Teppich. Dieses Ergebnis stellt ein vielversprechendes Signal dar, dessen Bestätigung in aufwändigeren Folgestudien untersucht werden könnte. Für die übrigen Allergene im Teppichstaub zeigte sich eine abnehmende Tendenz, das Signifikanzniveau von p=0,05 wurde jedoch verfehlt. Für die Matratze konnte kein signifikantes Ergebnis gefunden werden.

Allergic asthma in childhood is a multifactorial disease which has been increasing continually in industrialized countries over the last decades. The major triggers for allergic asthma are exposure to allergens of the house dust mite and of pets. There has been extensive research to control and decrease allergen levels in homes. Such methods to control allergen levels in patients' homes in a sustainable manner should be effective and implementable easily enough in day-to-day life. However, previous research about allergen avoidance measures and reduction of indoor allergen levels has been generally disappointing. HEPA air filters can reduce pet allergen concentrations in the air, but have no effect on allergen reservoirs in carpet, mattress and soft furnishings. For mattress allergen levels, some studies showed successful results for the use of encasings. There is not much positive data for indoor allergen reduction in carpets and soft furnishings though. Studies about acaricides in manufacturer's suggested doses have had mixed results. Moreover, the effect of acaricides is temporary and they are not used permanently due to their side effects. Previous studies have not shown promising results regarding the effect of regular vacuuming and use of high-efficiency and standard vacuum-cleaners. In this study the allergen reducing effect of the Kirby®-vacuum-system was evaluated after 14 days of daily use (daily vacuuming of the carpet (15min) and the mattress (5min)). On day1, day3, day6, day10 and day 14, dust samples were collected by vacuuming a 1mx1m area of carpet and mattress, then extracted and analyzed by ELISA to measure the concentrations of house dust mite allergens Der f1 and Der p1 and pet allergens Fel d1 and Can f1. The intervention group consisted of ten homes (daily vacuuming with Kirby® as described above). In the placebo group of 4 homes allergen levels were measured on day1 and day14 in the same way; these homes were cleaned 2x per week with the homeowned vacuum cleaner. The statistical analysis showed a significant reduction of the dust mite allergen Derf1 concentration on the carpet, with p=0,024. This result is a very promising signal that could be explored further in larger and more complex studies. For the other allergen levels in carpet dust a decreasing tendency has been seen, however, the level of significance p=0,05 has been failed. There has not been a significant result for the mattress.