dc.contributor.author
Ly, Carmen
dc.date.accessioned
2018-06-07T17:03:19Z
dc.date.available
2011-04-18T07:53:38.284Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/3331
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-7531
dc.description.abstract
Krankheitsassoziierte Mangelernährung ist ein häufiges Problem, je nach
Definition und Messinstrument sind Prävalenzen von 20 – 60% beschrieben
worden. Die vorliegende Studie erfasste den Ernährungszustand von 373
konsekutiv aufgenommenen Mamma-, Ovarial- und Cervix-Ca-Patientinnen anhand 7
verschiedener Messparameter. Anhand des Subjective Global Assessment - SGA,
wurden 24,9% der Patientinnen als mangelernährt eingestuft. Es zeigte sich ein
signifikanter Zusammenhang zwischen dem SGA-Ergebnis und den anderen
Erfassungsparametern einer Mangel-ernährung. Insbesondere der prozentuale
Gewichtsverlust, der BMI, der Phasenwinkel und das „Vorliegen eines Ovarial-
Ca´s“ zeigten ein deutlich erhöhtes Risiko für das Vorliegen einer
Mangelernährung. Der Malnutrition Screening Tool - MST zeigte gegenüber dem
SGA nur eine Sensitivität von 0,69 in der Erfassung eines Risikos einer
Mangelernährung. Während das Alter in unserer Studie als Risikofaktor keine
Rolle spielte, zeigten sich erhebliche Unterschiede bzgl. des
Ernährungszustandes in den verschiedenen Diagnosegruppen: Bei fast allen
Erfassungsparametern zeigten sich bei Mamma-Ca-Patientinnen deutlich geringere
Prävalenzen von Mangelernährung, über 50% der Mamma-Ca-Patientinnen waren
übergewichtig. Hohe Prävalenzen von Mangelernährung von bis zu 40% zeigten
sich vor allem bei Patientinnen mit fortgeschrittenem Ovarial- und Cervix-Ca.
Während bei Ovarial-Ca-Patientinnen der höchste Anteil mangelernährter
Patientinnen zu beobachten war, zeigten sich bei Cervix-Ca-Patientinnen am
meisten Fälle einer schwerwiegenden Mangel-ernährung. Bei allen untersuchten
Erfassungsparametern beobachteten wir eine deutliche Zunahme von
Mangelernährung in fortgeschrittenen Erkrankungsstadien. Rezidivpatientinnen
zeigten höhere Prävalenzen von Mangelernährung als Patientinnen mit
Erstdiagnosen. Unsere Daten belegen ein immanentes Problem von Mangelernährung
bei gynäkologischen Krebspatientinnen. Bei genauer Betrachtung zeigen jedoch
alle verwendeten Erfassungsparameter Limitationen ihrer Einsetzbarkeit. Um
diesen Limitationen und den unterschiedlichen Krankheitsverläufen gerecht zu
werden, empfehlen wir zukünftig eine an die jeweilige Diagnose und den
Krankheitsverlauf angepasste Verwendung von Erfassungsparametern einer
Mangelernährung. Weitere Ziele sollten eine internationale Einigung auf eine
klare Definition bzw. Klassifizierung von Mangelernährung, die Verwendung von
international einheitlichen Messmethoden und Grenzwerten, sowie die Erhebung
von Referenzdatenbanken sein.
de
dc.description.abstract
Disease-related malnutrition is a frequent problem. Depending on definitions
and parameters used, prevalence rates from 20 to 60% have been reported. This
study assesses the nutritional state of 373 consecutively admitted patients
with breast cancer, ovarian cancer and cervical cancer based on seven
different parameters. According to the Subjective Global Assessment – SGA,
24,9% of the patients were malnourished. A significant correlation was found
between the SGA result and the other parameters of malnutrition. In particular
a significant weight loss, the BMI, the phase angle and the diagnosis of
ovarian cancer were associated with a considerably elevated risk for
malnutrition. Compared to the SGA, the Malnutrition Screening Tool – MST
showed a sensitivity of only 0,69 in the assessment of the risk of
malnutrition. While our study does not suggest that age is a risk factor for
malnutrition, the findings show considerable differences in nutritional status
between the different diagnosis groups: For almost all parameters, breast
cancer patients showed lower prevalence rates; more than 50% of breast cancer
patients were overweight. High malnutrition prevalence rates up to 40% were
found in patients with advanced ovarian and cervical cancer. While the highest
proportion of malnourished patients was found in ovarian cancer patients, most
cases of severe malnutrition were found in cervical cancer patients. For all
the parameters examined in this study, we observed a significant increase in
the malnutrition rate in advanced stages of the disease. Patients with
recurrent disease showed higher prevalence rates of malnutrition than newly
diagnosed patients. Our data point at a problem with malnutrition in
gynaecological cancer patients. On closer examination, all of the parameters
used in this study showed limitations in their applicability. To cope with
these limitations and the different courses of disease, we recommend choosing
malnutrition parameters specific to the diagnosis and course of disease.
Further goals should be an internationally accepted definition and
classification of malnutrition, the application of international standardized
measuring techniques and cut-off points as well as the creation of reference
databases.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
gynaecological cancer
dc.subject
subjective global assessment
dc.subject
phase angle, weight loss
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Systematische Analyse von Erfassungsmöglichkeiten einer Mangelernährung bei
gynäkologischen Krebspatientinnen
dc.contributor.contact
carmen.milde@gmx.net
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. med. J. Sehouli
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. G. Schumacher
dc.contributor.furtherReferee
PD Dr. med. H. Oettle
dc.date.accepted
2011-06-05
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000021080-4
dc.title.translated
Systematic analysis of malnutrition assessment methods in gynaecological
cancer patients
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000021080
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000012056
dcterms.accessRights.dnb
free
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open access