Einleitung: Vitamin D (VitD)-Mangel ist nach aktueller Studienlage bei über 60 % der deutschen Bevölkerung nachweisbar. Eine Behandlungsalternative zur oralen Substitution stellt eine Bestrahlung mit künstlichem UV (ultraviolett)-Licht dar. Die Zielstellung dieser Arbeit war zu untersuchen, ob sich ein (kurz- und langfristiger) Effekt auf die VitD-Werte im Serum mit drei UV-Bestrahlungen innerhalb einer Woche erreichen lässt. Ein weiteres Ziel war mögliche Faktoren (Lebensstil, Ernährung, individuelle Faktoren) zu identifizieren, die den VitD-Status beeinflussen können. Methodik: Die Studie fand im Winter 2011/12 in Berlin statt und wurde an 20 Probandinnen (Alter: 21-25 Jahre, Hauttyp I-III) durchgeführt. Es wurden drei Ganzkörperbestrahlungen mit sonnensimulierter UV-B-Strahlung mit einer Bestrahlungsdosis von insgesamt 3,5 SED (Hauttyp I) bzw. 4,375 SED (Hauttyp II/ III) an drei Tagen innerhalb einer Woche appliziert. Die Bestimmung der VitD-Metaboliten, 25-Hydroxyvitamin D (25(OH)D) und 1,25-Dihydroxyvitamin D (1,25(OH)2D) erfolgte vor der ersten Bestrahlung (Tag 1) sowie an Tag 8, Tag 36 und Tag 50. Am Tag der Erstuntersuchung wurde ein Dokumentationsbogen, bestehend aus einem anamnestischen, Ernährungs- und Hauttypfragebogen, erhoben. Ergebnisse: Es zeigte sich eine signifikant höhere Serumkonzentration von 25(OH)D und 1,25(OH)2D nach der Bestrahlung im Vergleich zu den Ausgangswerten. Eine signifikante, strak negative Korrelation ergab sich zwischen dem 25(OH)D-Ausgangswert und der Änderung der 25(OH)D-Serumkonzentration nach der Intervention (r = -0,74; p < 0,001). Auch vier Wochen nach der Intervention lag die Serumkonzentration von 25(OH)D im Vergleich zu dem Ausganswert signifikant höher (53,7 ± 26,6 nmol/l (Tag 1) vs. 63,0 ± 23,2 nmol/l (Tag 36), p < 0,01, für n = 16). Unter der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva zeigte sich ein signifikant höherer 1,25(OH)2D-Serumspiegel. Es zeigte sich kein Zusammenhang weder zwischen der VitD-Aufnahme über die Ernährung noch zwischen dem Hauttyp und der Serumkonzentration von 25(OH)D und 1,25(OH)2D. Schlussfolgerungen: Drei Ganzkörperbestrahlungen mit sonnensimulierter UV-B-Strahlung innerhalb einer Woche im Winter stellen eine effektive und sichere Option dar, um die Serumkonzentration von 25(OH)D und 1,25(OH)2D signifikant zu erhöhen. Nur wenige Faktoren beeinflussen signifikant VitD-Werte im Serum.
Over 60 % of the German population shows VitD deficiency. UV radiation is an alternative solution for the oral treatment. The aim of this study was to investigate if there is an effect (short- and long-term) of three whole body UV exposures during one week on the level of VitD metabolites and to identify possible factors (life-style, nutrition, individual factors), which have an influence on VitD status. Methods: 20 healthy female subjects (age: 21 - 25 years, UV skin type: I - III) were included in the study, which took place in winter 2011/12 in Berlin. The study participants received three whole body irradiation with an solar simulated UV-B stimulus on three days during one week. The dose of the UV-B stimulus came to altogether 3,5 SED (UV skin type I) and 4,375 SED (UV skin type II/ III) respectively. The level of the VitD metabolites, 25(OH)D and 1,25(OH)2D, were measured before the first irradiation (day 1) and on day 8, day 36 and day 50. A questionnaire including demographic, nutritional and skin type questions has been enquired on day 1. Results: The level of 25(OH)D and 1,25(OH)2D increased significantly after UV-B exposures. The baseline level of 25(OH)D correlated strongly and negatively with the increment of 25(OH)D (r = -0,74; p < 0,001). 25(OH)D remained significantly increased above baseline for weeks after the irradiation (53,7 ± 26,6 nmol/l (day 1) vs. 63,0 ± 23,2 nmol/l (day 36), p < 0,01, for n = 16). Oral contraceptive users had a significantly higher baseline level of 1,25(OH)2D in comparison with non-users. There was no correlation neither with the VitD intake in a diet nor with the skin type and the baseline level of 25(OH)D and 1,25(OH)2D. Conclusions: Three whole body solar simulated UV exposures during one week in winter are an effective and safety option to increase significantly the level of 25(OH)D and 1,25(OH)2D. Only a few factors influence significantly VitD metabolites.
