dc.contributor.author
Kusztrich, Ariane
dc.date.accessioned
2018-06-08T00:47:12Z
dc.date.available
2011-11-03T09:49:14.094Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/12458
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-16656
dc.description.abstract
ZIEL: Heptafluorpropan ist ein inertes Gas, das bereits seit 1995 kommerziell
als Treibmittel von Inhalationsaerosolen eingesetzt wird. Da es schon in
niedrigen Konzentrationen detektierbar ist, könnte es sich als Tracergas zur
Messung der funktionellen Residualkapazität eignen. Das Ziel der Studie war,
Messungen der funktionellen Residualkapazität mittels der Heptafluorpropan-
Ein-und-Auswaschmethode (0,8%) während der Beatmung kleiner, Surfactant-
depletierter Lungen im Tiermodell neugeborener Ferkel zu validieren.
STUDIENDESIGN: Prospektiver Labor- und Tierversuch SZENARIO: Universitäres
Tierversuchslabor TIERE: Sechzehn neugeborene Ferkel (Alter < 12 Stunden,
mittleres Körpergewicht 1390 g [705-4200 g]) vor und nach bronchoalveolärer
Lavage VERSUCHSAUFBAU: Mittels eines an den Flowsensor des Beatmungsgerätes
Dräger Babylog 8000 gekoppelten Infrarotsensors wurde die
Heptafluorpropankonzentration im Gas-Ein-und Auswaschverfahren gemessen. Die
Messgenauigkeit dieser Methode wurde an einem Lungenmodell mit einer festen
Volumenbegrenzung im Bereich von 11 bis 35 ml getestet. Weiterhin wurde im
Tierversuch der Einfluss verschiedener Beatmungsparameter auf die FRC
untersucht. MESSUNGEN UND ERGEBNISSE: In den in vitro Versuchen betrug der
absolute Fehler der gemessenen funktionellen Residualkapazität < 1 ml
(relativer Fehler < 3 %) mit einem Variationskoeffizienten von < 4 %. Der
Variationskoeffizient der konsekutiven in vivo Messungen lag nur wenig höher
(< 5,1 %). Nach bronchoalveolärer Lavage sank die funktionelle
Residualkapazität trotz erhöhter Beatmungsdrücke signifikant. In gesunden
Lungen hatte eine Erhöhung des inspiratorischen Spitzendrucks und des
positiven end-exspiratorischen Drucks nur einen leichten, nicht signifikanten
Effekt auf die funktionelle Residualkapazität, in Surfactant-depletierten
Lungen zeigte sich jedoch ein signifikanter Anstieg der funktionellen
Residualkapazität unter einer PEEP-Erhöhung. ZUSAMMENFASSUNG: Heptafluorpropan
ist ein geeignetes Gas für präzise Messungen der funktionellen
Residualkapazität und erlaubt wiederholte und reproduzierbare Messungen an
kleinen beatmeten Lungen, ohne die mechanische Beatmung zu beeinflussen. Die
Sensitivität dieser Methode ist ausreichend hoch, um den Effekt von
Veränderungen der Beatmungsparameter auf die funktionelle Residualkapazität zu
zeigen.
de
dc.description.abstract
Objective: Heptafluoropropane is an inert gas commercially used as propellant
for inhalers. Since heptafluoropropane can be detected in low concentrations,
it could also be used as a tracer gas to measure functional residual capacity.
The aim of the present study was to validate functional residual capacity
measurements by heptafluoropropane wash-in/wash-out (0.8%) during mechanical
ventilation in small, surfactant-depleted lungs using a newborn piglet model.
Design: Prospective laboratory and animal trial. Setting: Animal laboratory in
a university setting. Subjects: Sixteen newborn piglets (age <12 hrs, median
weight 1390 g [705–4200 g]) before and after surfactant depletion by lung
lavage. Interventions: Heptafluoropropane was measured with an infrared
mainstream sensor connected with the flow sensor of the Dräger Babylog 8000.
Accuracy and precision of the measurement technique were tested in a
mechanical lung model with a volume range from 11 to 35 mL. Furthermore
changes of functional residual capacity were assessed in vivo by variation of
ventilatory variables. Measurements and Main Results: In vitro the absolute
error of functional residual capacity was <1 mL (relative errors <3%) with a
coefficient of variation <4%. The coefficient of variation of consecutive in
vivo measurements was only slightly higher (<5.1%). After lung lavage, the
functional residual capacity decreased despite increased ventilator pressures.
In healthy lungs, the increase in peak inflation pressure and positive end-
expiratory pressure had only a moderate, non-significant effect on functional
residual capacity, whereas in surfactant-depleted lungs an elevated PEEP
increased functional residual capacity significantly. Conclusions:
Heptafluoropropane is a suitable tracer gas for precise functional residual
capacity measurements tested in vitro and allows for reproducible measurements
in ventilated small lungs without any adverse effects on mechanical
ventilation. The sensitivity of the method is sufficiently high to demonstrate
the effect of changes in ventilatory settings on the functional residual
capacity.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
Functional residual capacity
dc.subject
Heptafluoropropane
dc.subject
gas dilution technique
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
Einfluss unterschiedlicher Beatmungsmuster auf die Messung der funktionellen
Residualkapazität mittels der Heptafluorpropan-Gas-Ein-und Auswasch-Methode im
Tiermodell des beatmeten neugeborenen Ferkels
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. med. R. R. Wauer
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. med. Ph. Stock
dc.contributor.furtherReferee
Priv.-Doz. Dr. med. habil. J. Dinger
dc.date.accepted
2011-11-18
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000025141-9
dc.title.translated
Functional residual capacity measurement by heptafluoropropane in ventilated
newborn lungs
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000025141
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000012192
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access