dc.contributor.author
Walkenbach, Sarah
dc.date.accessioned
2018-06-07T23:45:06Z
dc.date.available
2010-11-11T08:49:59.302Z
dc.identifier.uri
https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/10912
dc.identifier.uri
http://dx.doi.org/10.17169/refubium-15110
dc.description.abstract
Problemstellung: Einige Mikroorganismen, insbesondere C. albicans, scheinen
sich der chemomechanischen Aufbereitung und den Wirkstoffen einer
medikamentösen Kanaleinlage entziehen zu können und somit Reinfektionen des
Wurzelkanalsystems auszulösen. Zielsetzung: Ziel war die Untersuchung der
Wirksamkeit eines Diodenlasers sowie von gasförmigem Ozon gegenüber Biofilmen
von C. albicans in Wurzelkanälen. Material und Methoden: 240 humane
Zahnwurzeln wurden in vier Hauptgruppen (n = 60) geteilt. In Hauptgruppe 1
erfolgte die komplette Aufbereitung der Wurzelkanäle (MAF ISO 60), in den
Gruppen 2 bis 4 erfolgte die initiale Aufbereitung (MAF ISO 40). Die Proben
wurden mit C. albicans (ATCC 90028) beimpft und 14 Tage inkubiert. Mittels
DNA-Anfärbung wurde die Bildung eines Biofilms exemplarisch gezeigt. Die
Ausgangskeimzahl jeder Probe wurde bestimmt (Medianwert 3,66 × 108 CFU/ml, Q1:
1,73 × 108; Q3: 5,87 × 108). Es folgte in den Hauptgruppen 2 bis 4 die
komplette Aufbereitung (MAF ISO 60), in Gruppe 2 mit NaCl (0,9%), in Gruppe 3
mit NaOCl und in Gruppe 4 mit CHX (0,2 %). Anschließend erfolgte in jeder
Gruppe die Bestrahlung mit einem Diodenlaser (40 s), die Applikation von
gasförmigem Ozon (120 s), die 7-tägige Einlage von Ca(OH)2 oder CHX-Gel (je n
= 15). Die Endkeimzahlen wurden unmittelbar bestimmt. Ergebnisse: CHX-Gel und
Ca(OH)2 waren signifikant wirksamer als Laser und Ozon (p < 0,001; Chi-
Quadrat-Test). Die Verwendung von NaOCl oder CHX als Spüllösung erhöhte
signifikant die Wirksamkeit von Laser und Ozon (p < 0,001; Chi-Quadrat-Test
und Korrektur nach Bonferroni), hier wurden Keimzahlreduktionen von >106
CFU/ml erreicht. Die mechanische Aufbereitung zeigte keine signifikante
Erhöhung der Wirksamkeit (α = 0,0042). Schlussfolgerungen: Der Wirkstoff CHX
ist hoch wirksam gegenüber C. albicans. Zur Keimzahlreduktion spielt die
mechanische Wurzelkanalaufbereitung eine geringere Rolle, antimikrobielle
Spüllösungen sind jedoch von entscheidender Bedeutung. Ca(OH)2 hat fungizide
Wirksamkeit und erklärt nicht das Auftreten dieser Spezies bei refraktären
apikalen Parodontitiden. Schlüsselwörter: Candida albicans, CHX-Gel,
Diodenlaser, Kalziumhydroxid, Ozon, Wurzelkanal Klinische Bedeutung: Die
chemomechanische Aufbereitung mit anschließender medikamentöser Einlage ist
hinsichtlich der fungiziden Wirksamkeit weiterhin zu empfehlen, wobei auf
Sterilität zu achten ist. Die Bestrahlung mit dem Diodenlaser sowie die
Applikation von Ozon ermöglichen die Behandlung in einer Sitzung und sollten
weiterhin untersucht werden.
de
dc.description.abstract
Aim: The aim of this study was to evaluate the efficacy of diode laser
treatment, application of gaseous ozone, calcium hydroxide (Ca(OH)2) or
chlorhexidine digluconate gel (CHX). Treatments were tested either alone or
combined with mechanical root canal treatment and various irrigant solutions
against C. albicans in root canals in vitro. Methodology: 240 extracted,
human, single-rooted teeth were divided into four groups (n = 60). In Group 1
root canal enlargement up to ISO-size 60 (MAF) was performed, whereas only
initial shaping (MAF ISO-size 40) was carried out in Groups 2 to 4. After
sterilization all teeth were inoculated with C. albicans (ATCC 90028) and
incubated for 14 days, followed by evaluation of CFU (CFU/ml; CFU: colony
forming units) in every teeth. Complete root canal enlargement up to ISO-size
60 was performed in Groups 2 to 4 using NaCl solution (0.9 %) in Group 2,
NaOCl (1 %) in Group 3 and CHX (0.2 %) in Group 4. Finally, each group of 60
teeth was subdivided into four groups (n = 15 each) either using diode laser
radiation for 40 seconds, application of gaseous ozone for 120 seconds or
applying Ca(OH)2 or CHX-gel for 7 days, followed by final evaluation of CFU.
Results: The reduction of C. albicans after application of Ca(OH)2 and CHX-gel
was in all groups significantly higher than after diode laser treatment or
application of gaseous ozone (p < 0,001; Chi-Quadrat-test). After diode laser
irradiation or treatment with gaseous ozone in combination with
chemomechanical root treatment in 66,7 % of the specimen cell concentration
lower than 5 × 10² CFU/ml were detectable, this is equivalent to a reduction
of 7,99 × 106 CFU/ml. The antifungal efficacy was significantly increased by
the additional use of NaOCl or CHX as irrigants (p < 0,001; Chi-Quadrate-
test), but not significantly influenced by mechanical root treatment (α =
0,0042; Chi-Quadrate-test). CHX-gel was highly effective against C. albicans.
Conclusion: Both, laser and ozone, seem to be suitable for disinfection of C.
albicans containing root canals in vitro. The use of NaOCl or CHX as irrigants
and the application of Ca(OH)2 or CHX-gel showed antifungal activity and
should be furthermore used in endodontic therapy.
en
dc.rights.uri
http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen
dc.subject
Candida albicans
dc.subject
chlorhexidine gel
dc.subject
calcium hydroxide
dc.subject.ddc
600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit
dc.title
In-vitro-Untersuchung zur Wirksamkeit eines Diodenlasers, von gasförmigem
Ozon, Chlorhexidindiglukonat-Gel oder Kalziumhydroxid gegenüber Biofilmen von
Candida albicans in Wurzelkanälen
dc.contributor.contact
sarah.walkenbach@gmx.de
dc.contributor.firstReferee
Prof. Dr. Andrej M. Kielbassa
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. Michael Hülsmann
dc.contributor.furtherReferee
Prof. Dr. Dr. Ulf Göbel
dc.date.accepted
2010-11-19
dc.identifier.urn
urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000019170-2
dc.title.translated
In vitro evaluation of the efficacy of diode laser, gaseus ozone,
chlorhexidine gel or calcium hydroxide against Candida albicans in root canals
en
refubium.affiliation
Charité - Universitätsmedizin Berlin
de
refubium.mycore.fudocsId
FUDISS_thesis_000000019170
refubium.mycore.derivateId
FUDISS_derivate_000000008294
dcterms.accessRights.dnb
free
dcterms.accessRights.openaire
open access