id,collection,dc.contributor.author,dc.contributor.contact,dc.contributor.firstReferee,dc.contributor.furtherReferee,dc.contributor.gender,dc.date.accepted,dc.date.accessioned,dc.date.available,dc.date.issued,dc.description.abstract[de],dc.description.abstract[en],dc.format.extent,dc.identifier.uri,dc.identifier.urn,dc.language,dc.rights.uri,dc.subject,dc.subject.ddc,dc.title,dc.title.subtitle,dc.title.translated[en],dc.title.translatedsubtitle[en],dc.type,dcterms.accessRights.dnb,dcterms.accessRights.openaire,dcterms.format[de],refubium.affiliation[de],refubium.mycore.derivateId,refubium.mycore.fudocsId "f70de074-471a-44d3-9c12-2ede8bf0ad03","fub188/13","Terzibaschian, Maria","Maria.Terzibaschian@outlook.de","N.N.","N.N.","w","2014-12-05","2018-06-07T17:48:07Z","2014-11-21T10:51:09.318Z","2014","Die Magnetresonanztomografie (MRT) stellt einen bedeutsamen Pfeiler in der modernen Schnittbildgebung dar. Trotz biologischer Unschädlichkeit, existieren zahlreiche Veröffentlichungen über MRT-assoziierten Distress. Die vorgestellte Studie beantwortet die Frage, ob ein speziell entwickeltes, interaktives Beleuchtungskonzept zu einer messbaren Reduktion der akuten, MRT-assoziierten Stressreaktion beim Patienten führt. Die randomisierte, kontrollierte, bizentrische Studie schloss insgesamt 106 Patienten ein. MRT-Untersuchungen der Experimentalgruppe (n=56) erfolgten unter zusätzlicher Verwendung des Ambient Experience (Version 2.0), wohingegen Kontrollpatienten (n=50) eine Standard MRT-Untersuchung erhielten. Alle Untersuchungen fanden im offenen Hochfeld-MRT („1.0 T Panorama HFO®“) der Standorte Campus Charité Mitte beziehungsweise Unfallkrankenhaus, Berlin statt. Der Studieneinschluss erfolgte als ad-hoc Stichprobe bei klar definierten Ausschlusskriterien zwischen Juni und Dezember 2009. Die primären Zielparameter umfassten objektive und subjektive Messungen der psychoneuroendokrinen Stressreaktion. Hierbei bildeten die intraindividuellen Differenzen der Speichelcortisolkonzentration, der Herzfrequenz und ausgewählter Emotionen gemessen mittels validierter Messmethoden zu drei Messzeitpunkten im Untersuchungszyklus die akute Stressreaktion ab. Sekundäre Zielparameter dienten dem Beweis der Gruppenvergleichbarkeit hinsichtlich MRT-abhängiger Stressrisikofaktoren. Das mittlere Stichprobenalter lag bei 46 (+-14) Jahren, die durchschnittliche Untersuchungsdauer bei 37 (+-15,89) Minuten. Experimental- und Kontrollgruppe waren bezüglich soziodemografischer Merkmale, Untersuchungseigenschaften sowie MRTassoziierter Stressrisikofaktoren vergleichbar zusammengesetzt (alle p>0,05). In der Experimentalgruppe stieg die relative Speichelcortisolkonzentration bezogen auf den Ruhewert im Mittel zunächst um 0,0089 (+-0,0053) μg/dl an, um dann im Untersuchungsverlauf um durchschnittlich -0,0022 (+-0.111) μg/dl abzufallen. Kontrollpatienten wiesen stetig fallende mittlere Konzentrationen von -0,0158 (+-0,67) μg/dl zum ersten Messzeitpunkt und -0,033 (+-0,09) μg/dl im Untersuchungsverlauf auf. Die mittleren Herzfrequenzen nahmen bei den Experimentalpatienten um -4,6 (+-6,73) Schläge/min und bei den Kontrollpatienten um -6,2 (+-10,14) Schläg/min im Untersuchungsverlauf ab. Weiterhin reduzierte sich die Zustandsangst bei den Experimentalpatienten um durchschnittlich -4,4 (+-8,34) und bei der Kontrolle um -3,13 (+-7,39) State-Punkte im Mittel. Hierbei waren die Unterschiede zwischen Experimental- und Kontrollgruppe für keinen der primären Zielparameter statistisch signifikant (alle p>0,05). Im Rahmen der randomisierten kontrollierten Studie konnte, bei ausgewogener Gruppenverteilung der Stressrisikofaktoren, keine Reduktion der MRT- assoziierten, akuten Stressreaktion durch die Anwendung des Ambient Experience® gezeigt werden. Obwohl die Studie in einer der neuesten Gerätegenerationen offener Bauweise erfolgte, ließ sich bei 29% der untersuchten Patienten bedeutsamer Stress nachweisen.","Magnet resonance imaging (MRI) is a widely used cross-sectional imaging modality. Although biologically harmless, literature highlights problems with MRI associated patient distress. The present trial was designed to evaluate if a specially developed interactive animation tool can help reduce patients’ distress. It furthermore gives an overview about the occurrence and severity of acute stress reaction within a modern open designed MRI setting. The randomized, controlled bi-centered trial included 106 patients, mean age 46 (+-14). Patients in the study group (n=56) were allowed to make use of Ambient Experience® (Version 2.0) during the examination, whereas patients in the control group (n=50) received a standard MRI examination in the same device („1.0 T Panorama HFO®“) based at Campus Charité Mitte or Unfallkrankenhaus, Berlin. Patients were scheduled to the trial between June and December 2009 as an ad-hoc sample, if no exclusion criteria was presented. The primary outcome measures comprised the intraindividual differences in cortisol concentration in saliva, heart-rate as well as selected emotions at different time points during the examination meassured in a Cortisol Assay, via Pulseoxymetrie, State-scale of the STAI and via Visual Analogue Scales. Secondary outcome measures were defined in order to demonstrate group comparability regarding potential bias. The mean duration of MRI was 37 (+-15,89) minutes. Both groups were comparable regarding sociodemographic characteristics, examination properties as well as MRIassociated stress risk factors (all p>0,05). In the study group cortisol increased in mean by 0,0089 (+-0,0053) μg/dl followed by a decrease of -0,0022 (+-0.111) μg/dl. Control group patients showed a constant decrease from avarage cortisol concentrations of -0,0158 (+-0,67) μg/dl at the first measurement to -0,033 (+-0,09) μg/dl at the second measurement. The average heart rate decreased in study group by -4,6 (+-6,73) bpm and -6,2 (+-10,14) bpm in control patients. The state fear diminished by -4,4 (+-8,34) points in average in the study group and by -3,13 (+-7,39) points in the control group. Statistically significant group dependent differences were not demonstrated. Clinically significant increase of salivary cortisol was shown for 11% of the patients. 5,7% of the sample had significant increase in heart rate. 18% of patients had relevant stress. 14% rated themselves as nervous and 9,4% very afraid. Within the scope of this RCT no stress reducing effect for Ambient Experience was demonstrated. Although this trial took place with one of the most modern and patient centered MRI design, relevant stress was found for 29% of the sample.","106","https://refubium.fu-berlin.de/handle/fub188/4290||http://dx.doi.org/10.17169/refubium-8490","urn:nbn:de:kobv:188-fudissthesis000000097728-3","ger","http://www.fu-berlin.de/sites/refubium/rechtliches/Nutzungsbedingungen","ambient experience||RCT||stress trial||open mri","600 Technik, Medizin, angewandte Wissenschaften::610 Medizin und Gesundheit","Stress im offenen MRT","randomisierte kontrollierte Studie zum Einfluss eines audiovisuellen Projektionssystems auf die Stress- und Angstreaktion während der Untersuchung im offenen Hochfeld-MRT","Stress in the MRI","RCT about the influence of an interactive animation tool on stress- and anxietylevels during the examination in a highfield open MRI","Dissertation","free","open access","Text","Charité - Universitätsmedizin Berlin","FUDISS_derivate_000000015935","FUDISS_thesis_000000097728"